Мазмун

• Кадамдар
• 3 ичинен 1 -бөлүк: Буттун сезгичтигиндеги өзгөрүүлөрдү байкаңыз
• 3 ичинен 2 -бөлүк: Башка токтотуу өзгөрүүлөрүнө көңүл буруңуз
• 3 -жылдын 3 -бөлүгү: Нейропатиянын башка симптомдоруна көңүл буруңуз
• Кеңештер
• Эскертүүлөр

Кант диабети - бул уйку бези инсулин өндүрүшүнүн начарлашы же клеткалар бул гормондун таасирине анча сезгич болбогон өнөкөт оору. Инсулин глюкозаны сиңирүү үчүн денедеги клеткаларга керек. Эгерде кант диабети менен ооруган адам тийиштүү дарылоону албаса, анда кандагы глюкозанын деңгээли дайыма жогору бойдон кала берет. Бул органдардын жана нервдердин, айрыкча көздүн, буттун жана колдун ткандарын иннервациялаган кичинекей перифериялык нервдердин бузулушуна алып келет. Америка Саламаттыкты сактоо Департаментинин маалыматы боюнча, кант диабети менен ооруган адамдардын 60-70% нерв ткандарынын ар кандай түрлөрүнөн жабыркашат (нейропатия). Көбүнчө, кант диабети менен байланышкан биринчи белгилер бутта пайда болот. Мына ушул себептен бул симптомдордун кандайча пайда болгонун так билүү жана ткандардын кайтарылгыс зыянына жана майыптыгына жол бербөө үчүн буттун абалын такай текшерип туруу маанилүү.

Кадамдар

3 ичинен 1 -бөлүк: Буттун сезгичтигиндеги өзгөрүүлөрдү байкаңыз

1. 1 Бутуңуздун катып калуу сезимине көңүл буруңуз. Кант диабети менен ооругандар көңүл бурган перифериялык нейропатиянын биринчи жана кеңири тараган симптомдорунун бири - бул буттардын сезгичтигинин төмөндөшү жана ткандардын уйкусуздугу. Көбүнчө уйкучулук манжалардын аймагында пайда болот, андан кийин бүткүл бутка жайылып, акырындык менен көтөрүлүп, томукту жаап калат. Адатта, процесс эки буттун таманында өнүгөт, бирок кээде уйкусуздук бир гана мүчөдө пайда болот же бир бутта күчтүү сезилет.
   • Сезгичтиктин жоголушу адамдын жогорку жана төмөнкү температуранын таасиринен ооруну сезүү жөндөмүнүн төмөндөшү менен коштолот. Ушундан улам, кант диабети менен ооруган адамдар ысык ваннага түшкөндө күйүп калуу коркунучу, ошондой эле кышында үшүп калуу коркунучу жогору.
   • Буттун сезиминин өнөкөт жоготуусу, кант диабети менен ооруган адам көбүнчө буттун кыркылган жерлерин, каллустарды жана башка жаракаттарды байкабайт. Бул көрүнүш көбүнчө бул оору менен пайда болот, бул жарааттардын жугуу коркунучун жогорулатат. Кээ бир учурларда, нейропатия ушунчалык катуу болгондуктан, жарааттардагы инфекция узак убакыт бою өнүгөт, кээде терең кыртыштарга жайылып, ал тургай, бутунун сөөктөрүн оорулуу да байкабай калат. Мындай инфекцияны дарылоо үчүн IV муундагы антибиотиктердин узак курсу талап кылынат, кээ бир учурларда оорулуунун өмүрүнө да коркунуч туулат.
   • Эреже катары, перифериялык нейропатиянын симптомдору, анын ичинде сезимдин жоголушу түнкүсүн адам төшөктө жатканда көбүрөөк байкалат.
2. 2 Күйүү жана кытыроо сезимине көңүл буруңуз. Дагы бир мүнөздүү симптом - жагымсыз кычышуу, каздын шишиги жана күйүү. Мунун баары кан айлануу калыбына келгенде бутта пайда болгон сезимдерге окшош, эгерде сиз бутту "отургузуп" койсоңуз. Парастезия деп аталган бул ыңгайсыздыктар жеңилден оорго чейин жетет жана көбүнчө оң жана сол буттарда башкача көрүнөт.
   • Кычышуу жана күйүү сезими адатта тамандын (тамандын) ылдыйкы бөлүгүндө пайда болот, кийинчерээк процесс буттардын үстүнкү аймактарына жайылышы мүмкүн.
   • Бул ыңгайсыздыктар кээде грибоктук инфекцияга (спортчунун бутуна) же курт -кумурскалардын чагуусуна окшошот, бирок кычышуу диабетик бут менен сейрек кездешет.
   • Буттун ткандарындагы перифериялык нейропатия кандагы канттын (глюкозанын) деңгээли уулуу болгондуктан, кичинекей перифериялык нервдерге зыян келтирет.
3. 3 Тийүү сезимин жогорулатсаңыз (гиперестезия) көңүл буруңуз. Сейрек учурларда, кант диабети менен ооруган адамдар сезүүнүн начарлашынын дагы бир түрүн пайда кылышы мүмкүн - тийүү сезгичтиги. Кадимки кант диабетинин бутунун симптомдорунун ордуна (буттун сезгичтиги жана уюп калышы) кээ бир пациенттер тийүү үчүн сезгичтикти (же ал тургай гиперсезгичтикти) пайда кылышат. Мисалы, гиперестезия менен ооруган бейтаптарда төшөнчү шейшеп менен бутунун терисине тийгендиктен да чыдагыс оору пайда болот.
   • Кант диабетинин бул татаалдыгы көбүнчө подагра чабуулуна же курч сезгенүү артритине окшош, кээ бир учурларда пациентке туура эмес диагноз коюшу мүмкүн.
   • Бейтаптар буттун сезгичтигин жогорулатуудан келип чыккан сезимдерди күйүккө же ток урууга окшош оору катары сүрөттөшөт.
4. 4 Кысылууга же катуу оорууга көңүл буруңуз. Перифериялык нейропатия күчөгөн сайын патологиялык процесс булчуң ткандарына жайылат. Кант диабетинин татаалдыгы булчуңдарга таасирин тийгизгенин көрсөткөн биринчи симптомдордун бири - бул көбүнчө жалгыз аймакта буттун карышуусу же курч атуу. Карышуу жана оору ушунчалык оор болушу мүмкүн, кант диабети бар адам баса албайт; түнкүсүн, адам төшөктө жатканда, оору сезимдери күчөйт.
   • Кадимки талмадан айырмаланып, булчуңдардын жыйрылышы же титиреши көрүнүп тургандай, диабетик буттардын карышуусу көбүнчө тышкы көрүнүштөргө ээ эмес.
   • Кадимки карышууну кант диабетинен айырмалап турган дагы бир белги - бул оору менен ыңгайсыздык басаңдабаганда же азайбайт.
   • Кээ бир учурларда, кант диабетинин бутундагы оору жана карышуу стресстин же Виллис-Экбом оорусунун симптомдоруна окшошуп кетет, бул туура эмес диагноз коюу коркунучун жаратат.

3 ичинен 2 -бөлүк: Башка токтотуу өзгөрүүлөрүнө көңүл буруңуз

1. 1 Булчуңдардын алсыздыгына көңүл буруңуз. Глюкозанын жогорку концентрациясы нерв талчаларына кирип кетет, демек, осмос закону боюнча суу булаларга кирет. Ушундан улам нерв жипчелеринин көлөмү көбөйүп, нерв ткандарынын кан менен камсыздалышы начарлайт, ошондуктан нерв ткандары өлө баштайт. Булчуң ткандарын иннервациялаган нерв талчасы өлүп калса, нерв сигналдары булчуңдарга кирбей калат. Нервдин стимулдашы жок болгон учурда булчуңдардын атрофиясы (кургайт). Булчуңдардын атрофиясынын натыйжасында буттун өлчөмү кичирейет, мындан тышкары булчуңдардын алсыздыгы адамдын басышына таасирин тийгизип, аны таң калтырат жана туруксуз кылат. Көптөн бери кант диабети менен ооруган адамдар көп учурда таяк менен гана басышат, ал тургай майыптар арабасын колдонууга туура келет.
   • Буттун жана томуктун булчуңдарынын алсыздыгы көбүнчө нервдердин бузулушу менен коштолот, мээге тең салмактуулук жана кыймылдарды координациялоо үчүн сигналдарды берет, ошондуктан кант диабети менен ооруган адамдар басууда олуттуу кыйынчылыктарга дуушар болушат.
   • Томуктун булчуңдары менен байламталарындагы нервдин бузулушу жана алсыздыгы рефлекстердин төмөндөшүнө алып келет. Мисалы, Ахиллес тарамышын таптоо, эң жакшы учурда, алсыз жоопту гана жаратат (тамандын чайкалышы).
2. 2 Манжаңыздын деформациясы бар -жогун текшериңиз. Эгерде адамдын бутунда булчуң алсыздыгы пайда болуп, басуусу өзгөрсө, басууда бутун башкача жайгаштырууга жана манжаларга кошумча стрессти өткөрүп берүүгө туура келет. Ашыкча басым жана нормалдуу эмес жүктөө көп учурда манжалардын деформацияларына алып келет, мисалы балка ийрилиги. Балканын ийрилиги буттун ортоңку үч манжасынын биринин формасы өзгөргөндө пайда болот. Патология өнүгөт дистального муундун, анын натыйжасында манжа ийилет жана окшош балка формасында. Балка ийрилигинен жана башка деформациялардан тышкары, бирдей эмес басуу жана дисбаланс көбүнчө тамандын ар кайсы жерлерине басымдын кайра бөлүштүрүлүшүнө алып келет, бул тамандын айрым жерлерине ашыкча стресске алып келет. Натыйжада буттарда трофикалык жаралар пайда болот, эгерде ткандар инфекциялык процесске катышса, бул бир катар олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
   • Кээ бир учурларда балка манжасы өзүнөн өзү жоголуп кетет, бирок көпчүлүк учурда кемчиликти жоюу үчүн хирургия талап кылынат.
   • Кант диабетинин таманындагы типтүү деформация - бул бармактын башка манжаларга такай басылып турушу менен шартталган чоң бармак сөөгүнүн чоңоюшу.
   • Эгерде сизде кант диабети болсо, анда бут кийимди туура тандоо абдан маанилүү - алар бош болушу керек. Ошентип манжалар кысылбайт жана деформация коркунучу азаят. Кант диабети менен ооруган аялдар бийик такалуу бут кийим кийбеши керек.
3. 3 Буттун жаракат алуусунун же инфекциясынын белгилери үчүн өтө сергек болуңуз. Басып баратканда жыгылган сөөктөрдүн сыныктарынан тышкары, бут жаракаттары диабет менен ооруган адамдардын эң көп таралган татаалдыгы болуп саналат. Десенсибилизациядан улам, кант диабети менен ооруган адамдар көбүнчө бутунун терисине майда жаракаттарды, мисалы, сүрүлүү, тайыз кесүү, чурак жана курт -кумурскалардын чагуусун байкабай калышат. Ушул себептен улам, мындай кичинекей жаракаттар сезгениши мүмкүн, бул өз кезегинде инфекцияны курчап турган ткандарга жайылышы жагынан коркунучтуу. Оор учурларда бул манжанын, ал тургай бутунун ампутациясына алып келиши мүмкүн.
   • Инфекциянын визуалдык белгилерине ткандардын шишиги, түсүнүн өзгөрүшү (тери көгүш же кызарып кетет) жана жарадан ак ириң же башка суюктуктун чыгышы кирет.
   • Жугуштуу жара көбүнчө жагымсыз жыт чыгарат, анткени андан ириң жана кан бөлүнүп чыгат.
   • Өнөкөт диабет менен ооруган адамдардын иммундук системасы начарлап, жаранын айыгуу убактысы узартылат.
   • Эгерде кичинекей сүрүлүү болгон жерде олуттуу ачык жара (мисалы, гангренанын белгилери бар жара) пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз.
   • Дарыгерлер кант диабети менен ооруган адамдарга жок дегенде жумасына бир жолу бутун текшертип турууну сунушташат. Оорулуу доктуру менен кийинки жолугушууга келгенде, ал оорулуунун бутунун абалын текшериши керек.

3 -жылдын 3 -бөлүгү: Нейропатиянын башка симптомдоруна көңүл буруңуз

1. 1 Колуңуздагы окшош симптомдорго көңүл буруңуз. Перифериялык нейропатия көбүнчө астынкы учтарынан башталса да (негизинен буттарда), окшош процесстер колду, манжаларды жана билектерди иннервациялаган кичинекей перифериялык нерв талчаларында өнүгөт. Андыктан этият болуңуз жана диабеттин татаалдыгын көрсөткөн жогоруда айтылган симптомдор колуңуздун ткандарында пайда болуп жаткандыгын такай текшерип туруңуз.
   • Жогоруда айтылгандай, буттардагы патологиялык процесстер манжаларынан өнүгүп, өйдө көтөрүлөт. Анын сыңарындай, жогорку колтуктагы кыйынчылыктар алгач колдун аймагында пайда болуп, андан кийин билектин аймагына тарайт.
   • Колдордун ткандарындагы кант диабетинин татаалдашы карпальдык туннель синдромуна жана Рейно оорусуна окшошот (бул ооруда, артериялар, төмөн температурага дуушар болгондо, кадимкидей тарыраак). Ушул себептен улам, пациентке туура эмес диагноз коюшу мүмкүн.
   • Колуңуздун ден соолугуна байкоо жүргүзүү жана аларды үзгүлтүксүз текшерип туруу оңой - көбүнчө бутуңузга байпак жана бут кийим кийип жүрөсүз.
2. 2 Вегетативдик нейропатиянын симптомдорун текшериңиз. Вегетативдик нерв системасы жүрөктүн жыйрылуусун автоматтык түрдө жөнгө салат жана ички органдардын: табарсыктын, өпкөнүн, ашказандын, ичегилердин, жыныс органдарынын жана көздүн иштешин көзөмөлдөйт. Кант диабети (гипергликемия) нерв жипчелерине таасирин тийгизет, бул жүрөктүн кагышы, гипотония, зааранын кармалышы, зааранын кармалышы, ичтин катышы, ичтин көөп кетүүсү, аппетитинин жоголушу, тамакты жутууда кыйынчылык, эректилдик дисфункция жана вагиналдык кургакчылык сыяктуу ар кандай кыйынчылыктарды жаратат.
   • Буттун же дененин башка бөлүктөрүнүн ашыкча тердеши (же такыр тердебеши) вегетативдик нейропатиянын типтүү белгиси.
   • Кеңири вегетативдик нейропатия ички органдардын дисфункциясына алып келет, ошондуктан кант диабети менен ооругандар көбүнчө жүрөк оорулары менен бөйрөк жетишсиздигине чалдыгышат.
3. 3 Көрүүнүн өзгөрүшүнө көңүл буруңуз. Перифериялык жана вегетативдик нейропатиялар көздүн иштешине таасирин тийгизет, мындан тышкары глюкозанын уулуу таасири менен шартталган кичинекей кан тамырлардын иштөөсү начарлайт. Буттун ткандарынын инфекциясы жана аны менен байланышкан буту -бутунун ампутациялык коркунучу диабет менен ооруган адамдардын эң чоң коркунучтарынын бири. Кант диабети менен ооругандардын эсинде калган экинчи олуттуу коркунуч - бул көрүүнүн жоголушу. Көрүү системасына таасирин тийгизген кыйынчылыктарга төмөн жарык шарттарына көнүү кыйынчылыгы, көздүн тунарышы, көздүн суусу жана акырындык менен сокурлукка алып келүүчү көрүүнүн курчтугу кирет.
   • Диабетикалык ретинопатия көздүн торчосун азыктандыруучу кан тамырлардын бузулушу менен мүнөздөлөт, бул диабет менен ооругандардын көрүүсүнүн начарлашынын эң көп таралган себеби.
   • Кант диабети менен ооруган чоң кишилердин катарактага чалдыгуу коркунучу оорусу жокторго караганда эки -беш эсе жогору экени далилденген.
   • Кант диабети менен ооруган адамдарда катаракта (линзанын булуту) жана глаукома (көздүн басымынын жогорулашы жана оптикалык нервдин жабыркашы) коркунучу жогору.

Кеңештер

• Эгерде сизде кант диабети бар болсо, анда сиз бутуңузду күн сайын текшерип турушуңуз керек. Бул диабетке каршы дары -дармектерди ичип жатсаңыз дагы жасалышы керек.
• Эгерде сизде жогоруда аталган симптомдордун кайсынысы пайда болсо, анда доктурга жазылыңыз же эндокринологго кайрылып, ден соолугуңузду текшериңиз.
• Тырмакты үзгүлтүксүз кыркып туруңуз (жума сайын же эки жумада бир).Эгерде сиз тырмактарды кыркып жатканда манжаларыңыздын ооруп калуусунан тынчсызданып жатсаңыз, анда бутуңузга кам көрүүнү медициналык маникюр жасаган адиске тапшырсаңыз болот.
• Ар дайым үйдө болгондо байпак жана тапочка менен бут кийим кийиңиз. Жылаңайлак жүрүүдөн же тар бут кийим кийүүдөн алыс болуңуз - бул ыйлаакчалардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.
• Кант диабети менен ооруган адамдар көбүнчө тамандын ашыкча тердешин сезишет жана бутунун териси жалтырак көрүнөт. Бул учурда, байпак мага караганда көбүрөөк керек, ошондо алар дайыма кургак бойдон калат.
• Бутуңузду күн сайын жылуу (бирок ысык эмес) самын жана суу менен жууңуз. Самынды таза суу менен жакшылап чайкап, сүлгү менен кургатыңыз (сүртпөңүз). Манжаларыңыздын ортосунда терини жакшы кургатууну унутпаңыз.
• Үзгүлтүксүз бутту туз ванналарын жасоо сунушталат. Бул бутуңуздун терисин дезинфекциялоого жана бактериялык инфекциялардын рискин төмөндөтүүгө жардам берет.
• Буттун териси өтө кургак болсо, бут кийим кысып турган жеринде жаракалар жана зыян пайда болушу мүмкүн. Бутуңузга дайыма нымдагычты сүйкөп турууну унутпаңыз. Теринин кургак жерлерин нымдагыч лосьон же майлуу май менен майлаңыз, этият болгула, продукт манжаларыңыздын ортосуна түшпөсүн.

Эскертүүлөр

• Эгерде сиз тамандын бетинде кара же жашыл өңдүү жерлерди байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз: бул гангренанын белгиси болушу мүмкүн (ткандардын өлүмү).
• Колдонбоңуз увлажняющее лосьона териге манжалардын ортосундагы - бул алып келиши мүмкүн өнүктүрүү грибка.
• Эгерде бутуңузда жара же айыкпаган жара болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.