Автор:
Robert Simon
Жаратылган Күнү:
18 Июнь 2021
Жаңыртуу Күнү:
24 Июнь 2024
Мазмун
Улуттук Инсульт Ассоциациясынын маалыматы боюнча, жылына 800 миңге жакын адам инсульт алат. Төрт мүнөттө бир адам инсульттан көз жумат, бирок инсульттун 80% алдын алууга болот. АКШда инсульт өлүмдүн негизги себептеринин жана майыптуулуктун негизги себептеринин тизмесинде бешинчи орунда турат. Инсульттун белгилери окшош, бирок дарылоо ыкмалары ар башка болгон үч түрү бар. Инсульт мээнин бир бөлүгүнө кан толуп, капыстан клеткалар кычкылтек ала албай калганда пайда болот.Тез арада канды калыбына келтирбесе, мээнин клеткалары өлөт, натыйжада физикалык же психикалык жактан начарлайт. Симптомдорду жана тобокелдиктерди аныктоо инсульт болгондо тезинен медициналык кийлигишүү үчүн абдан маанилүү.
Кадамдар
3-ыкманын 1-ыкмасы: Так белгилери жана белгилери
Беттин же учтун алсыз булчуңдары. Адам бир нерсени кармабай калышы мүмкүн же күтүлбөгөн жерден тең салмактуулугун жоготот. Адамдын бетинин же денесинин бир тарабы алсырап бараткан белгилерди байкаңыз. Жылмайганда ооздун бир бөлүгү түшүп калышы мүмкүн же адам эки колун башынан жогору көтөрө албай калат.
Айтыш же түшүнүү менен башаламандык же көйгөйлөр. Мээнин белгилүү бир бөлүгү жабыркаганда, ал адамдын айтуусу жана башкалардын сөздөрүн угуу кыйынчылыктарына туш болот. Сиздин сөзүңүздү угуп, түшүнбөгөндүктөн реакция кылып, маектешүүгө байланышпаган түшүнүксүз сөздөрдү сүйлөп жатканда, адам чаташып кетиши мүмкүн. Бул жүрүм-турум өтө олуттуу болушу мүмкүн. Тез жардам номерине чалып, андан кийин адамды тынчтандырууга аракет кылыңыз.- Ошондой эле адам эч нерсе айта албай калган учурлар бар.
Адамдын бир көзүндө же эки жагында көрүү көйгөйү барбы деп сураңыз. Инсульт болгондо, көздүн көрүүсү күтүлбөгөн жерден катуу жабыркайт. Бир көздөн же эки тараптан эч нерсе көрүнбөйт (эгер адам сүйлөй албаса, анда башын ийкеп же мүмкүн болсо башын чайкап туруусун сураныңыз).- Адам оң көзү менен көрүп, сол көздүн талаасында эмне болуп жатканын көрүү үчүн солго бурулганын байкасаңыз болот.
Координациянын бузулушун же тең салмактуулуктун бузулушун издеңиз. Адамдын колдору же буттары күчүн жоготкондо, анын тең салмактуулукту жана координацияны кыйынчылык менен башташы мүмкүн. Адам бир калпакты жакшы иштей албагандыктан, колуна калем ала албайт, же баса албайт.
- Алардын күчүн жоготуп же күтүлбөгөн жерден тайып же жыгылып калгандыгын байкасаңыз болот.
Күтүлбөгөн жерден катуу баш оору. Инсульт "мээге чабуул" деп да аталат жана күтүлбөгөн жерден башы ооруп, адам башынан өткөргөн эң катуу баш оорусу деп эсептелет. Бул мээдеги басымдын жогорулашынан улам жүрөк айлануу жана кусуу менен коштолушу мүмкүн.
Убактылуу ишемиялык белгилерден (TIA) сак болуңуз. TIA инсультка окшош болот (көбүнчө "жеңил инсульт" деп аталат), бирок беш мүнөткө жетпейт жана туруктуу зыян келтирбейт. Ошентсе да, инсультка чалдыгуу коркунучун азайтуу үчүн дарылоону жана дарылоону талап кылган шашылыш шарт. Инсульт ТИАнын белгилери пайда болгондон кийин бир нече сааттын ичинде же күндүн ичинде пайда болуу коркунучу жогору. Дарыгерлер бул белгилер кыска убакыттын ичинде мээ тамырынын тыгылып калышынан пайда болот деп эсептешет.
- ТИА менен ооругандардын 20% инсульт 90 күндүн ичинде болот жана бул инсульт тобунун болжол менен 2% 2 күндүн ичинде болот.
- Убакыттын өтүшү менен ТИА инфаркттуу деменцияга (MID) же акыл-эс бузулууларга алып келиши мүмкүн.
FAST деген кыскартууну жаттап алыңыз. FAST бет, кол, сүйлөө жана убакыт дегенди билдирет, бул сизге кимдир бирөө капыстан кол салуу коркунучу бар деп шек санаганда, сизди билдирүүгө түрткү берет. Инсульт убакыт сыяктуу эле маанилүү. Эгерде жогоруда айтылгандардын бирин байкасаңыз, тез арада жергиликтүү шашылыш жардам номерине чалыңыз. Адамдын дарылануусу жана натыйжалуулугу мүнөтүнө жараша болот.
- Бет: Адамдан жылмаюусун сураңыз, анын жүзүнүн бир тарабы эңкейип жатабы же жокпу деп.
- Курал: Адамдан эки колун көтөрүүсүн өтүнүңүз. Алар эмне кыла алышат? Алардын бир колу ылдый жакты көрсөтүп жатабы?
- Сөз: Ошол адам муунтулганбы? Алар айта алышат? Кыска сүйлөмдү кайталоону сураганда, адам түшүнбөй калдыбы ??
- Убактысы: Ушул белгилер байкалганда, тез арада жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз. Эч тартынбаңыз.
3-ыкманын 2-ыкмасы: Инсультту дарылоо
Тиешелүү чараларды көрүңүз. Эгерде сизде же сиздин айланаңызда жогоруда айтылган белгилер байкалса, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз дароо. Жогорудагы белгилердин бардыгы инсульт коркунучун билдирет.
- Бул белгилер тез эле жоголобу же ооруну сездирбестен, жаныңыздагы медициналык борборго кайрылышыңыз керек.
- Саламаттыкты сактоо кызматкерлерине туура дарылоону аныктоого жардам берген белгилерди алгач тапкан убактыңызга көңүл буруңуз.
Дарыгерге оорунун тарыхынан жана текшерүүнүн жыйынтыктарынан толук маалымат берет. Өзгөчө кырдаалда дагы, доктур анализди жана дарылоону жүргүзүүдөн мурун, тарыхты жана текшерүүнүн жыйынтыгын кылдат жана тез текшерип чыгат. Колдонулушу мүмкүн болгон медициналык анализдердин айрымдары:
- Инсульттан кийин мээни деталдуу сүрөткө тартууга мүмкүнчүлүк берген компьютердик томография (РТ).
- Магниттик резонанс (MRI) мээнин жабыркаган жерлерин аныктайт жана аны КТнын ордуна же аны менен кошо колдонсо болот.
- Каротид артериясынын УЗИси, оорулуунун оорутпаган процедурасы, уйку артериясынын тарылгандыгын текшерүү үчүн колдонулат. Бул TIAдан кийин өтө пайдалуу, анткени мээге зыян келтирбейт. Эгерде дарыгер тыгылып калуунун деңгээли 70% ды түзсө, бейтапка инсульттун алдын алуу үчүн операция жасалышы керек.
- Каротид ангиографиясы боёк сайылган түтүк жана рентген нурлары аркылуу каротид артериясын басып алат.
- Дарыгерге жүрөгүңүздүн ден-соолугун жана инсульттун коркунучтуу факторлорун баалоого мүмкүндүк берген жүрөктүн кагышынын УЗИси (EKG).
- Кан анализинде кандагы канттын төмөндүгүнүн белгилери, инсульттун маркери жана мээдеги кан куюлуу инсультунун жогорку тобокелдигин көрсөткөн кандын уюшу мүмкүн экендигин аныктоо үчүн колдонулат.
Инсульттун түрлөрүн аныктаңыз. Инсульттун белгилери жана таасири бирдей болгону менен, инсульттун ар кандай түрлөрү бар. Алардын жүрүшү жана дарылоо ыкмалары дагы таптакыр башкача. Дарыгериңиз инсульттун түрүн анализдин жыйынтыгына жараша аныктайт.
- Мээге кан куюлуу: Мээге кан куюлуу мээдеги кан тамырлар жарылып же агып кеткенде болот. Кан тамырлардын жайгашкан жерине жараша мээге же анын айланасына агып, мээ артериясынын басымын жана аневризмасын пайда кылат. Бул өз кезегинде клеткаларды жана ткандарды бузат. Мээ ичиндеги кан агуу мээ канынын эң көп тараган түрү жана мээ кыртышынын ичинде кан тамыр жарылганда пайда болот. Субарахноиддик кан агуу мээнин айланасында жана анын айланасындагы ткандарда агып жаткан канга байланыштуу болот.Бул субарахноиддик көңдөй деп аталат.
- Ишемиялык инсульт: Инсульттун эң кеңири тараган түрү жана диагноз коюлган инсульттун болжол менен 83% түзөт. Ишемиялык инсульт тромб (башкача айтканда тромб) мээ артериясын же атеросклероз канды жана кычкылтекти клеткаларга жана мээ ткандарына айланып, мээге жетиштүү кан агымын алып келбесе, пайда болот. (ишемиялык).
Мээдеги кан инсультун тезинен дарылоо. Мээге кан куюлган учурда, дарыгер канды тез арада көзөмөлгө алат. Бул жерде дарылоонун айрымдары келтирилген:
- Аневризма вазэктомиясы же тамыр ичиндеги кийлигишүү аневризманын түбүндө кан кетпеши үчүн аневризманы жабат, себеби инсульт ушул себеп болсо.
- Циркуляцияланбаган канды мээ кыртышына төгүп, мээдеги басымды басаңдатуучу операция (көбүнчө оор).
- Эгерде ВВМ жеткиликтүү жерде болсо, венанын бузулушун (АВМ) алып салуу боюнча операция. Стереотактикалык радиохирургия (Стереотактикалык радиохирургия) - бул өнүккөн минималдуу инвазивдик ыкма жана AVMди алып салуу үчүн колдонулат.
- Айрым учурларда кан агымын көбөйтүү үчүн мээдеги артериялык айланып өтүү операциясы.
- Канды суюлтуучу дары ичүүнү токтоосуз токтотуңуз, анткени мээдеги канды токтотуу кыйынга турат.
- Кан гематомадан кийинкидей денеде кайрадан айланганда колдоочу медициналык жардам алыңыз.
Ишемиялык инсульт учурларын дарылоо жана дарылоо. Инсульттун алдын алуу жана мээге зыян келтирбөө үчүн дары-дармектерди жана медициналык жардамды колдонсо болот. Алардын айрымдарын төмөнкүчө атап өтүүгө болот:
- Ткандардын плазминоген активатору (TPA) мээ кан тамырларындагы уюган канды эритүү үчүн колдонулат. Препарат тромбоздук инсульт болгон адамдын колуна сайылат. Дары-дармектер инсульт башталгандан кийин төрт сааттын ичинде колдонулушу керек; убакыт канчалык тезирээк оң натыйжаларды берет.
- Кандын уюшун жана мээнин жабыркашын алдын алуучу антиагреганттар. Бирок, бул дарыны 48 сааттын ичинде ичүү керек жана эгерде ал геморрагиялык инсульт болсо, адамга чоң коркунуч келтириши мүмкүн, андыктан колдонуудан мурун так диагноз коюу керек.
- Эгерде пациенттин жүрөгү ооруса, ички тонун кесип же каротид артериясын түзүңүз. Бул процедурада хирург мембрана менен тыгылып калса же коюу жана катуу болуп калса, ички жилетти же каротид артерияны алып салат. Бул процедура каротид артериясын ачып, тоскоолдук деңгээли кеминде 70% га жеткенде, мээге кычкылтек канын берет.
- Артериялык тромболизди колдонуп, хирург назофаринске катетер киргизип, мээ аркылуу сайып, дары-дармектерди алып салуу керек болгон тромбго жакын жерге сайып жиберет.
3-ыкманын 3-ыкмасы: Тобокелдиктерди аныктоо
Жаш факторун карап көрөлү. Инсульт тобокелдигин аныктоодо курак тобокелдиктин эң маанилүү фактору болуп саналат. Инсульт коркунучу 55 жаштан кийин он жыл сайын эки эсеге көбөйөт.
Мурунку соккуларга же TIAга көңүл буруңуз. Инсульттун эң чоң тобокелдигинин бири, эгерде адам мурун инсультка же ТИАга ("кичине инсульт") кабылган болсо. Эгерде сиз буга чейин башынан өткөргөн болсоңуз, анда башка тобокелдик факторлорун азайтуу үчүн дарыгериңиз менен иштеңиз.
Көңүл буруңуз, аялдар инсульттан улам каза болушат. Негизинен инсульттун деңгээли эркектерде жогору болсо да, инсульттун өлүмү аялдарда жогору. Бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды колдонуу аялдын инсульт алуу коркунучун дагы жогорулатат.
Жүрөктүн фибрилляциясы (AF) үчүн сергек болуңуз. Жүрөктүн фибрилляциясы - жүрөктүн сол дүлөйчөсүндө анормалдуу тез жана алсыз жүрөктүн кагышы. Дарыгериңиз АФны электрокардиограмма (ЭКГ) менен аныктай алат.
- АФ симптомдоруна көкүрөктү солкулдатуу сезими, көкүрөктөгү оору, баш айлануу, дем алуу, чарчоо кирет.
Вена артериясынын бузулушунун (АВМ) болушуна көңүл буруңуз. Бул деформациялар мээнин ичиндеги же тегерегиндеги кан тамырлардын кадимки ткандарга көңүл бурбай калышына алып келип, инсульт коркунучун күчөтөт. Көпчүлүк AVM генетикалык (бирок генетикалык эмес), жана калктын 1% дан азында кездешет. Бирок аялдарга караганда AVM эркектерде көп кездешет.
Перифериялык артерия оорусун текшерүү. Перифериялык артерия оорусу - бул кандын уюп калышына алып келүүчү жана бүткүл денедеги кан агымын азайткан тамырлардын тарышы.
- Адатта, буттун артериясы жабыркаган аймак болот.
- Перифериялык артерия оорусу инсульттун негизги коркунучтуу фактору болуп саналат.
Кан басымына этият болуңуз. Кан басымы кан тамырларга жана башка кан тамырларга ашыкча басым жасайт. Андан улам оңой эле жарылып кетүүчү (инсульт) алсыз тактар же канга толгон ичке тактар пайда болуп, артерия дубалынан чыгып кетиши мүмкүн (аневризма деп аталат).
- Тамырлардын жабыркашы кан уюп, кан айлануунун начарлашына, ишемиялык инсультка алып келиши мүмкүн.
Сиздин кант диабети коркунучун билип алыңыз. Эгер сизде кант диабети болсо, анда кант диабетине байланыштуу ден-соолукка байланыштуу инсульт алуу коркунучу жогору. Эгер сизде кант диабети болсо, ден-соолугуңуздагы башка холестерол, кан басымы жана жүрөк оорулары сыяктуу көйгөйлөргө кабылышыңыз мүмкүн. Ушул көйгөйлөрдүн бардыгы инсульт коркунучун күчөтөт.
Төмөнкү холестерол. Ошондой эле, холестерол инсульт үчүн чоң коркунуч туудурат. Холестеролдун деңгээли артерияларда бляшканын көбөйүшүнө алып келет жана инсульттун келип чыгышына алып келиши мүмкүн. Холестеролдун керектүү көлөмүн камсыз кылуу үчүн транс майлары аз диета кармаңыз.
Тамеки чегүүдөн алыс болуңуз. Тамеки тартуу жүрөккө да, кан тамырларга да таасирин тийгизиши мүмкүн. Мындан тышкары, никотин кан басымын жогорулатат. Ушул факторлордун бардыгы инсульт коркунучун күчөтүшү мүмкүн.
- Тамеки чегүү менен тамеки чеккендердин инсультка кабылуу коркунучу жогорулашы мүмкүн.
Алкоголдук ичимдиктерди минималдаштыруу. Ичкиликти көп ичүү кан басымы, кант диабети, инсульт коркунучу жогору болгон көйгөйлөр сыяктуу ден-соолукка көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
- Ичкилик тромбоциттердин уюп калышына алып келет, натыйжада инсульт же инфаркт алып келет. Ичкиликти ашыкча ичүү жүрөктүн өнөкөт оорусун (жүрөктүн булчуңунун алсырашы) жана жүрөктүн үзүлүшүн шарттайт, мисалы, жыпар жыттуу фибрилляция, бул тромбдордун пайда болушуна жана инсультка алып келиши мүмкүн.
- Ооруну көзөмөлдөө жана алдын алуу борбору аялдарга бир күндө эң көп алкоголдук ичимдик ичүүнү, ал эми эркектер үчүн күнүнө 2 ичимдик ичүүнү сунуштайт.
Семирүүдөн сактануу үчүн салмакты көзөмөлдөө. Семирүү инсульт коркунучун жогорулатуучу кант диабети жана кан басымы сыяктуу бир катар ден-соолукка алып келиши мүмкүн.
Ден-соолукту чыңдоо үчүн спорт менен машыгыңыз. Дайыма машыгуу жогоруда айтылган көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет, мисалы, кан басымы, холестерол жана диабет. Кардио көнүгүүлөрүн күнүнө жок дегенде 30 мүнөт жасаганга аракет кылыңыз.
Үй-бүлөлүк тарыхыңызды карап чыгыңыз. Кээ бир этникалык топтордо инсульт коркунучу башкаларга караганда жогору. Бул ар кандай физикалык жана генетикалык факторлорго байланыштуу. Каралар, испандыктар (испандыктар), жергиликтүү индеецтер жана Аляскадагы жергиликтүү тургундар жаратылышына байланыштуу инсульт алуу коркунучу жогору.
- Кара жана испан элдеринде орок клеткасынын оорулуу коркунучу башка адамдардын тобуна караганда жогору. Бул оору менен, адамдын эритроциттери анормалдуу формада калыптанып, аларды канга илип, ишемиялык инсульт тобокелчилигине алып келет.
Кеңеш
- Абалды тез баалоо жана инсульт болгондо тезинен адиске кайрылуу үчүн ТЕЗ эсиңизде болсун.
- Ишемиялык инсульт менен ооруган адамдар симптомдор пайда болгондон кийин биринчи саатта дарыланганда жакшы натыйжаларга ээ болушат. Дарылоо дары-дармектерди жана / же медициналык кийлигишүүлөрдү камтышы мүмкүн.
Эскертүү
- TIA эч кандай туруктуу зыян келтирбесе дагы, инсульт же жүрөк кемтиги жакын арада болушу мүмкүн экендигин эскертет. Эгерде сизде же жакын адамыңызда инсультка окшогон белгилер бир нече мүнөттө өтүп кетсе, олуттуу инсультка кабылуу коркунучун азайтуу үчүн дарыгерге кайрылыңыз.
- Бул макалада инсульт жөнүндө айрым медициналык маалыматтар келтирилгени менен, окурман аны доктурдун кеңеши катары кабыл албашы керек. Эгерде сиз өзүңүздү же сүйгөн адамыңызды инсульт алуу коркунучу бар деп эсептесеңиз, ошол замат адистерден жардам сураңыз.
