Мазмун

• Кадамдар
• Кеңеш

Кломид, ошондой эле кломифен цитраты деп аталган, АКШнын тамак-аш жана дары-дармек башкармалыгы тарабынан бекитилген, 40 жылдан ашуун убакыттан бери аялдарда овуляцияны жана овуляцияны стимулдаштыруу максатында колдонулуп келе жаткан дары. Эгер сиз тукумсуз болсоңуз жана анын себеби овуляциядан чыкпаса, анда Clomid сиз үчүн жакшы чечим болушу мүмкүн. Кломидди кантип колдонууну түшүндүрүп, сиздин абалыңызга туура дары болсо, аны дарыгериңиз айтып берет.

Кадамдар

3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Кломидди тукумсуздукка колдонуудан мурун даярдануу

1. 

   Кош бойлуулук тест. Кломидди ичерден мурун, бул дарыга чындап муктаж экениңизди текшерип чыгыңыз. Кломид рецепт боюнча гана сатылгандыктан, төрөттү ар тараптуу текшерүү үчүн акушер-гинекологго көрүнүү керек. Тукумсуздуктун себептери көп, андыктан туура дарылоону колдонуу үчүн тукумсуздуктун туура себебин аныктоо керек.
   • Дарыгер жолдошуңуздан же өнөктөшүңүздөн төрөттү текшерүү үчүн чогулушун суранышы толук ыктымал.

2. 

   
   
   Дарылоонун жолдорун доктуруңуз менен талкуулаңыз. Эгерде алар сиздин көйгөйүңүздүн овуляция эмес экендигин аныкташса жана кломидди жазып беришсе, анда алар сиз үчүн колдонууну пландап жаткан дарылоо планы жөнүндө билишиңиз керек. Дарылоонун планы овуляцияны стимулдаштыруу үчүн дары-дармектерди колдонууну, андан кийин сперманы жатынга табигый жол менен же жасалма уруктандыруу аркылуу киргизүүнү камтыйт. Жасалма жол менен уруктандыруу - бул дарыгер сперманын туура абалда болушун камсыз кылуу үчүн жатынга сперма жиберип, анын ыкмасы.
   • Ошондой эле ден-соолугуңуздун жана репродуктивдик органдарыңыздын абалын үзгүлтүксүз көзөмөлдөө үчүн кан анализине же УЗИге бир нече жолу барууну пландаштырышат.

3. 

   
   
   Этек кир циклинин биринчи күнү дарыгериңиз менен байланышыңыз. Ар бир дарылоонун алдында айызыңыздын биринчи күнүндө ден-соолугуңузду текшерип, доктурга көрүнүшүңүз керек. Адатта, дарыгер сизге телефон аркылуу кеңеш бере алат.
   • Эгерде өз алдынча айызыңыз келбесе, доктуруңуз этек кирди келиши үчүн прогестерон жазып берет.
   • Дарылоо циклин баштоонун алдында киста жөнүндө өбөлгөлөрдү алуу үчүн УЗИге муктаж болгондуктан, дарыгериңиз менен эртерээк байланышуу керек.
   • Бул процедураны бүтүндөй дарылоо мезгилинде жасоо керек, себеби энелик бездин кистасы акыркы Кломидди киргизгенден кийин пайда болуп калышы мүмкүн.
   жарнама

3 ичинен 2-бөлүк: Тукумсуздукка Кломидди колдонуу

1. 

   
   
   Дары иче баштаңыз. Баары жайында экендигин текшергенден кийин дарыгер дарылоо планы менен иштей баштады. Адатта, алар Кломидди айызыңыздын 3-5-күнүндө ичүүнү баштоону жана бир эле учурда 5 күн катары менен ичүүнү суранышат. Башында алар эне безинин кисталарын иштеп чыгуу, терс таасирлерин азайтуу жана бир нече жолу кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн, сизге күнүнө 50 мгдан төмөн дозаны беришет.
   • Эгерде сиз боюңузга бүтө албасаңыз, анда дарыгериңиз кийинки эстрадага кабыл алуу үчүн Кломиддин дозасын көбөйтөт.
   • Дары-дармектерди талап кылынгандай так 5 күн ичүү керек, бир күндү калтырбай. Эгер таблеткаларды ичүүнү эстей албай кыйналсаңыз, көрүнүктүү жерге жабышчаак жазуу жазыңыз же телефонуңузга таблеткаларды күн сайын бир убакта ичип туруу жөнүндө эскертүү орнотуңуз.
   • Эгерде сиз дозаны өткөрүп жиберсеңиз, анда эсиңизге келгенден кийин кабыл алыңыз. Бирок, кийинки дозаны колдонууга аз эле убакыт калганын эстесеңиз, анда дарыгериңизге кайрылып, кеңеш алыңыз. Эмес катары менен эки доза берилет.

2. 

   Дарылоону пландаштырыңыз. Төрөт боюнча дарылоо учурунда, сиз Clomid алуу менен көп нерсе бар. Ошол себептен дары ичүү үчүн күндөрдү, ошондой эле бардык иш-аракеттерди, анализдерди жана кийинки мезгилдерди белгилөө керек. Дарыгериңиз сизге дарылоонун графигине киргизүү үчүн бардык маалыматты айтып берет. 1-күндөн баштап, айызыңыздын биринчи күнү катары этек кири келген күндөрдү белгилешиңиз керек.
   • Андан кийин Кломидди кабыл алуу керек болгон күндөрдү, жыныстык катнашка кирүү керек болгон күндү, энелик клетка стимуляторун алган күндү, жасалма уруктандыруу күнүн жана кан анализин же пландуу УЗИден өтүү керек болгон күндөрдү белгилейсиз.

3. 

   График боюнча көзөмөлдөө. Дарыгер дарылоо циклинде сиздин абалыңызды кылдат көзөмөлдөп турушу керек. Тактап айтканда, алар эстрогендин өлчөмүн өлчөө жолу менен же жумуртканы иштеп чыгуу УЗИ аркылуу Clomid дарысына болгон реакцияңызды текшерүүнү каалашат.
   • Анын ордуна, дарыгериңиз овуляцияны божомолдоочу топтомду колдонуп, дары-дармектерге болгон реакцияңызды өзүңүз көзөмөлдөп турушуңузду суранат. Натыйжалар жөнүндө аларга кабарлашыңыз керек.

4. 

   Дары-дармектердин организмге тийгизген таасири жөнүндө билип алыңыз. Дарылоонун биринчи айлампасынан кийин дарынын организмге тийгизген таасири жөнүндө ойлонушуңуз мүмкүн. Кломид дарысы гормоналдык өзгөрүүлөрдү жасайт, ошону менен энелик безинде жумуртка камтылган фолликулалардын өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Адатта, жумуртка камтыган фолликулдардын бири калгандарына караганда чоңоюп, андагы жумурткалар бышып жетилет, бул учурда денеңиз жумурткадан чыкканы турат.
   • Эгер денеңиз дары-дармектерге жооп бербесе жана фолликул туура эмес өсүп жатса, анда дарыгер дарылоо циклин токтотушу мүмкүн. Алар кийинки айлампада Clomid дозасын көбөйтүшөт.

5. 

   Овуляция процессин көзөмөлдөө. Цикл башталгандан болжол менен 12 күндөн кийин, боюна бүтүп калгандыктан, овуляцияны текшерип туруш керек. Овуляция ар бир адам үчүн ар башкача болот, бирок адатта циклыңыздын 16 же 17-күнүндө болот. Бирок, ушул жагдайды так аныктоо үчүн, дарыгер овуляцияны бир нече жол менен көзөмөлдөп турушу керек.
   • Күн сайын эртең менен бир эле убакта температураңызды өлчөп турууңузду суранышат. Эгер денеңиздин температурасы болжол менен 0,3 градуска көтөрүлсө, анда бул жумуртканын жакынкы эки күндүн ичинде чыгышы керектигинин белгиси.
   • Дарыгер овуляцияны божомолдоочу дарыны дарыканалардан алууну сунуш кылышы мүмкүн. Аппарат кош бойлуулук тестине окшош, бирок лютеинди стимулдаштыруучу гормон (LH) бар экендигин текшерүү үчүн колдонулат. LH гормону овуляциядан болжол менен 24-48 саатта чокусуна жетет жана сиз ушул мезгилде жана эки күндөн кийин боюна бүтүшүңүз мүмкүн.
   • Овуляцияны алдын-ала божомолдоонун ордуна, дарыгер жумуртканын бышып жетилгенин же бошотулгандыгын текшерүү үчүн УЗИ жасай алат.
   • Кломидди ичкенден кийин 14-18 күндөн кийин алар прогестерондун деңгээлин өлчөйт. Прогестерондун деңгээлинин жогорулашы сиздин кулап түшкөнүңүздүн белгиси жана кош бойлуу болууга кез келди.

6. 

   Овуляцияны стимулдайт. Эгер денеңиз өз алдынча овуляция жасай албаса (же анын орун алышын күтсөңүз), дарыгериңиз овуляцияны стимулдаштыруу үчүн Овидрелди жазып бериши мүмкүн. HCG гормонун камтыган дары-дармектер LH гормондоруна окшош ролду ойнойт, бул овуляция пайда болот.
   • Инъекциядан кийин овуляция болжол менен 24-48 сааттан кийин болот деп күтүлүүдө.
   • Эгерде дарылоо планына жасалма уруктандыруу кадамы кирсе, анда Овидрел сайылгандан кийин болжол менен 36 сааттан кийин пландаштырылат.

7. 

   Врач сунуш кылган күндөрү жыныстык катнашка барыңыз. Кломид менен дарылана баштагандан кийин, боюңузга бүтүп калуу мүмкүнчүлүгүн туура пайдаланыңыз. Демек, врач кайсы убакта буйруса, жыныстык катнашка баруу керек, бул болжолдуу овуляция күнүнүн айланасында.
   • Эгерде сизде овуляцияны стимулдай турган укол бар болсо, доктур сизге боюна бүтүп калуу мүмкүнчүлүгү үчүн жыныстык катнашка канча убакыт кетерин айтып берет.

8. 

   Дарылоонун натыйжаларын текшериңиз. Кломид дарылоо курсун аяктагандан кийин, анын жыйынтыгын текшерүү керек, анткени овуляция убактысы, жумуртканы сперма менен уруктандыруу мүмкүнчүлүгү көбүрөөк болот. Эгерде уруктануу ийгиликтүү болсо, анда түйүлдүк бир нече күндөн кийин жатынга имплантациялай баштайт.
   • Эгерде сизде LH гормонунун туу чокусунан бери 15 күндөн кийин айызыңыз келбесе, анда дарыгериңиз кош бойлуулук тестине келүүңүздү суранат.
   • Кломиддик дарылоо тесттен кийин сиздин кош бойлуу экениңизди көрсөткөндөн кийин токтотулушу мүмкүн.

9. 

   Аракет кыла бер. Эгерде сиз биринчи айда ийгиликсиз болуп калсаңыз, анда көңүлүңүздү калтырбаңыз, анткени кийинки айда Clomid дарылануусун уланта аласыз. Эгер боюңузга бүтө албасаңыз, анда, адатта, овуляцияңыздын 14 же 17-күнүндө айызыңызга кайтасыз. Жаңы дарылоо циклинин биринчи күнү - кийинки этек кирдин биринчи күнү.
   • Дарыгериңиз Clomid дозасын көбөйтүшү же кошумча дарылоону сунушташы мүмкүн.
   • Жалпысынан, Кломид дарысы менен дарылоо 6 циклден ашпашы мүмкүн. Эгерде сиз 3 же 6 циклдан кийин дагы эле бойго бүтө албай жатсаңыз, анда дарылоонун дагы бир жолу жөнүндө доктуруңуз менен талкуулашыңыз керек.
   жарнама

3 ичинен 3-бөлүк: Clomid жөнүндө түшүнүк

1. 

   Баңги зат кандайча иштейт? Clomid төрөт көйгөйү бар аялдар колдонууга арналган, овуляциялык стимулятор катарына кирет. Препарат эстроген рецепторлору менен байланышып, эстрогендин өндүрүлүшүн жаап, организмди эстрогендин жетишсиздиги менен жаңылыштырып иштейт. Организм гонадотропин (GnRH) бөлүп чыгаруучу бир гормон иштеп чыгуу менен жооп берет. Бул репродуктивдик гормон организмди көбүрөөк фолликулдарды стимулдаштыруучу гормон (FSH) өндүрүп, жумуртканын өндүрүлүшүн жана жумуртканын бышышын шарттайт.
   • FSH гормону жумурткаларды эки жумурткада сактаган фолликулдардын өнүгүшүн күчөтөт.

2. 

   Clomid качан колдонуларын билип алыңыз. Дарыгерлер Кломидди ар кандай себептерден улам көп жазышат, адатта, тукумсуздукту дарылоо жумурткадан чыкпай, бышып калган жумуртканы чыгара албайсыз. Сизде овуляция көйгөйү бар экендигинин белгилери айыздын келбегендиги же мезгил-мезгили менен келбегендиги.
   • Поликистоз энелик синдром (PCOS) - бул дарылоо үчүн Кломиддин кеңири тараган учуру. PCOS симптомдоруна мезгилсиз мезгилдер, денедеги жана беттеги ашыкча чачтар, эркектердин чачтын чачы кирет. Бул абал энелик безиндеги кисталарга да алып келиши мүмкүн. PCOS белгилерин дарылоодо ар кандай дары-дармектер колдонулат, бирок Кломид PCOS айынан чыккан тукумсуздукту дарылоочу биринчи дары болгон.
   • Кош бойлуу кезинде Clomid колдонбоңуз. Сиздин дарыгериңиз, адатта, сизге Кломидди жазып берүүдөн мурун, кош бойлуулук тестин тапшырышы керек.

3. 

   Туура дозаны алыңыз. Кломид дозасы жөнүндө маалыматты дарыгериңиз жазып берет, бирок көпчүлүк учурларда баштапкы дозасы күн сайын 50 мгдан болуп, 5 күн катары менен алынып, мезгилдин 5-күнүнөн башталат. Эгерде жумуртка дагы эле овуляцияланбаса, анда кийинки этек кирге чейин 5 күн бою ичкен дозасын күнүнө 100 мг чейин көбөйтсө болот.
   • Дарылоо ар бир циклдан кийин өзгөрүшү мүмкүн, айрыкча, овуляцияда жакшырыш болбосо.
   • Дозаңызды өзүңүз көбөйтпөңүз же азайтпаңыз. Бул жаатта ар дайым дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарышыңыз керек.

4. 

   Терс таасирлерин билүү. Кломид адатта бир нече терс таасирлерди жаратат, бирок кызаруу, жалпы жылуу, жүрөк айлануу жана кусуу сыяктуу ашказан оорулары, көкүрөк оорусу, баш оору, баш айлануу, агым анормалдуу кын жана көздүн көрүүсү начарлайт.
   • Препараттын кыйла оор учурлары дарылоо циклинин учурунда же андан кийин пайда болгон энелик бездин гиперстимуляция синдромуна (OHSS) алып келиши мүмкүн. Бул олуттуу болсо да, OHSS сейрек кездешет. OHSS ичтин жана көкүрөктөгү суюктуктун топтолушу сыяктуу кооптуу көйгөйлөрдү жаратат. Катуу ооруп же шишип, тез салмак кошуп, жүрөк айланса же кусса, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
   • Ошондой эле, көзүңүздө олуттуу көйгөйлөр пайда болуп, курсагыңыз шишип же демиңиз кыстыгып калса, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

5. 

   Тобокелдиктерди түшүнүү. Clomid овуляцияга жардам берсе дагы, бул дары-дармектерге этият болуңуз. Кломидди 6 циклден ашык дарылоого болбойт. Эгерде сиз Кломидде 6 айдан бери жүргөн болсоңуз жана дагы эле кош бойлуу бойдон элек болсоңуз, анда дарыгер башка ыкмаларды сунуштайт, мисалы, гормон саюу же экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ).
   • Жумурткалардын ыйлаакчалары энелик бездин гиперстимуляциясынан пайда болушу мүмкүн, андыктан кломид менен дарылоонун кийинки циклин баштоодон мурун врач энелик бездин кистасын текшерүү үчүн УЗИ жасашы керек.
   • Кломиддеги дары болгон кломифенди узак убакытка чейин колдонуу жумурткалардын рак оорусун күчөтүшү мүмкүн, бирок акыркы изилдөөлөр мындай көз-карашты колдобой жатат.
   жарнама

Кеңеш

• Эсиңизде болсун, бойго бүтүрбөө үчүн көптөгөн себептер бар, алардын көпчүлүгүн Clomid менен чечүү мүмкүн эмес.