Фистуланы кандайча дарылоо керек (сүрөт менен) - Сунуштар

Мазмун

Кадамдар

Фистула - бул тешиктин (же түтүктүн ачылышынын) жана башка кыртыштын ортосунда же денедеги эки түтүкчө органдарынын ортосунда өтүүчү жол. Жаракалар ар кандай жерлерде пайда болуп, ар кандай формада болот, бирок эң көп тараган ректальный фистула. Фистуланы дарылоо үчүн хирургиялык операция жасоо керек болушу мүмкүн, бирок жашоо образын өзгөртүү айрым натыйжаларын берет.

Кадамдар

3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Жашоо образын өзгөртүү

Салмактуу тамактаныңыз. Туура тамактануу ашказанды жана тамак сиңирүү тутумун коргоого жардам берет. Ачуу, майлуу жана зыяндуу тамактардан баш тартуу менен, тамак сиңирүү тутумунун ден-соолугун чыңдап, ооруларга аз чалдыгат. Тамактанууга дан эгиндерин, жашыл жалбырактуу жашылчаларды, жемиштерди жана арык эттерди кошуңуз.
- Тамак-аш талчалары жана дан өсүмдүктөрү фистуланы стимулдай турган ич катуунун алдын алууга жардам берет.
- Ашказаныңызга аллергия же ыңгайсыздык жаратып жаткан тамактарды аныктаңыз. Ар бир адам ар башка экендигин унутпаңыз, андыктан бул катуу эреже эмес.
- Майлуу табуретка анальный фистуланын тыгылып калуу тобокелдигин жогорулатат, андыктан ушул абалга туш болгон адамдардын оорусунун негизги себеби болгон ириңдүү ириңдерге алып келет.
Көбүрөөк суу ичүү. Врач башка кеңеш бербесе, күнүнө 1,5 литр суу ичүү керек. Спирт ичимдиктерин жана алкоголсуз суусундуктарды таштаңыз, анын ордуна көп суу жана шире ичип алыңыз. Бул ич катуунун фистулага кысым көрсөтүүсүнөн сактайт.
- Суу табуретканы жумшартып, ичегилерди тазалайт; Ошол себептен көп суу ичкенде дааратканага баруу керек болуп калышы мүмкүн.
- Суу айрыкча ичеги-карын ооруларынын алдын алат, айрыкча Крон оорусу, уулуу аневризма ж.б.
Жаздыктын үстүнө отуруңуз. Эгерде сиз көп саат бою отурууну талап кылган жумушта иштесеңиз, айрыкча, анальный фистула болсоңуз, белиңизге, жамбашыңызга жана буттарыңызга жогорку басым жасоодон алыс болуңуз. Кадимки отургучтун ордуна борбордо жаздыкка же пончик жаздыкка отурсаңыз болот.
- Жайлуу болгонго аракет кылыңыз. Сизге ыңгайсыздык жаратарын билген учурлардан алыс болуңуз же жаздыктарды же колдоочу шаймандарды алып келиңиз.
Чаң соргучтарды колдонуңуз. Эгер кокустан суюктук агып кетсе, анда кан, ириң же суюктук агып кетпесин деп тынчсызданбоо үчүн, жумшак сиңүүчү аянтты колдонсоңуз болот, анткени ал жер сиңирүүчү бет катары иштейт.
- Чоңдордун жалаяктары да бир аз көлөмдүү жана ыңгайсыз болсо дагы натыйжалуу. Абсорбциялануучу жаздыкчалар жука жана иштөөгө оңой.
- Жастыктарды тез-тез алмаштырып туруңуз, анткени суюктук жагымсыз жыттанат.
Жеке гигиенаны сактаңыз. Аны ар бир туалеттен кийин жууганды унутпаңыз. Бактериялардын териңизде калышына жол бербөө - бул инфекция менен күрөшүүнүн биринчи кадамы. Коомдук дааратканаларды колдонгондо жана суюктук агып кеткенде ушул эрежени сактоо керек.
- Эгерде сиз сыртта жүргөн болсоңуз жана аны жасай албасаңыз, анда үйүңүзгө барганга чейин ным сүлгү алып келиңиз. Микробдорго адамдар эң көп дуушар болушат жана аларды таза кармоо керек.
- Суюктук агып кетсе, күндүз ич кийимди алмаштырыңыз. Ошондой эле, ар бир жуунгандан кийин сүлгүнү алмаштырып туруу керек. Бул оору козгогучтардын жайылышына жана бактериялардын көбөйүшүнө жол бербейт, аналь аймагынын дүүлүгүүсүн азайтып, жагымсыз симптомдорду басууга жардам берет.
Ооруну басаңдатуучу дары алыңыз. Аноректалдык фистула көбүнчө туруктуу кагуу оорусу менен коштолот жана отурганда күчөйт. Бул көйгөйдү чечүү үчүн, ооруну басаңдатуучу дарылар менен сүйлөшүп, сизге кандай дозалар туура келет. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары - Ибупрофен фистула синдромунан ооруну басаңдатышы мүмкүн же врач жазып берген дары-дармектерди ичишиңиз керек.
- Оору фистуланын татаалдашына алып келиши мүмкүн. Тосулган түтүктүн ичине кургатуунун ордуна ириң пайда болот - бул теринин бетине ириңдеп же ириңдеп кетет.
- Оорунун агып кетишинен улам анус тегерегиндеги теринин дүүлүгүүсү жана жалаяктын бүдүрчөлөрү менен коштолушу мүмкүн.
Иммундук системаны жакшыртыңыз. Омега-3, омега-6 жана С витаминине бай балык, зайтун майы жана цитрус жемиштерине бай азыктар менен пайдалуу тамактануу сиздин иммундук системаңызды көтөрүп, сезгенүүнү азайтууга жардам берет. агып кеткендиктен. Дарыгер сунуштаса, анда кошумча дагы ичсе болот.
- Спорт менен машыгуу, көп суу ичүү, жетиштүү уктоо жана гигиенаны сактоо ден-соолукту чыңдоонун мыкты жолдору. Эгерде тамеки тартуу сыяктуу жаман адаттарыңыз болсо, анда аларды таштоо үчүн ушул себептен улам ойлонуп көрүңүз.
Активдүү бол. Эгер жай басуу сыяктуу жөнөкөй, жеңил иш-аракеттерди жасай алсаңыз, ден-соолугуңуз үчүн жасаңыз. жана стресстен арылтуу. Стресс сиздин жалпы маанайыңызга таасир этип, көптөгөн көйгөйлөрдү жаратып, ашказаныңызды дүүлүктүрүшү мүмкүн. Бул абал тамак сиңирүү тутумуна жана жалпы тамактануу адаттарына таасирин тийгизип, айыгышкан циклди жаратат.
- Эгер ооруганыңызды сезсеңиз же андан ары уланта албай жатсаңыз, ар дайым токтоп, бир аз эс алыңыз. Бул денеңиз сиз жасоого аракет кылган ишти жасай албагандыгынын белгиси.
- Дарыгерден жеңил спорт түрлөрү же сиз жасай турган көнүгүүлөр жөнүндө сураңыз. Йога көптөгөн дарыгерлердин көңүлүн тазалоо, стресстен арылуу жана депрессия менен күрөшүү үчүн сунушталат. Йога көнүгүүлөрү сиздин маанайыңызды жана жалпы жыргалчылыгыңызды жакшыртууга жардам берет.
жарнама

3-бөлүктүн 2-бөлүгү: Дарылануу

Дарыгерге көрүнүңүз. Диагноз Крон оорусу, рак жана башка олуттуу оорулар сыяктуу шарттарды четке кагуу үчүн тышкы текшерүүдөн кийин колоноскопияга негизделген. Бирок, абалыңызды жакшыраак билүү үчүн, дарыгер төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин аткара алат:
- Компьютердик томография (КТ). Айрыкча, Крон оорусу менен ооруган адамдарда, томографиялык изилдөөлөр сезгенүү баскычын фистула пайда болуу коркунучу пайда боло электе эле аныктап, хирургиялык операциянын зарылдыгын аныктоо үчүн ириңдерди аныктайт.
- Магниттик-резонанстык сүрөт (MRI). Бул ичеги-карын фистуласын аныктоонун эффективдүү ыкмасы, анткени ал фистулада сезгенүүнү же суюктукту аныктай алат.
- Агып кетүүнүн контрасттыгы. Бул рентгендик ыкма, анда контраст фистуланын сыртына сайылып, ткандардагы фистуланы жана фистуланын тереңдигин аныктайт, ошону менен дарыгерге дарылоо планын тандоого жардам берет.
- УЗИ сканери. Бул ыкма ириңдеп же фистуланын ичиндеги суюктуктун топтолушун аныктоо үчүн физикалык текшерүү менен айкалыштырылат.
- Табарсыкты ачуу процедурасы. Бул ыкма ичке-табарсык фистуласына (ичеги менен табарсыкты бириктирип) каршы натыйжалуу.
- Микробиологиялык тест. Жугуштуу белгилерди, айрыкча, ириңдүү абалды аныктоо үчүн, табарсыктын фистуласы болгон учурда, доктурга заара өсүмдүктөрүн текшерүү керек.
Операция жасаңыз. Фистуланы эң көп дарылоочу ыкма - бул "фистуланын ачылышы" деп аталган хирургиялык жол. Бул процедура фистулада топтолгон фистуланы жана ириңди же суюктукту кетирет. Фистула 85% дан ашык учурда натыйжалуу.
- Ректальный фистула учурунда дарыгер ректаль клапан деп аталган ыкманы колдонот. Бул процедура учурунда, кайрадан инфекция болгон учурда, фекалдык тоскоолдукту алдын алуу үчүн, курчап турган дени сак ткандар фистулага салынат.
- Сетон жипин коюу (дренаж учурунда фистуланы жабуу үчүн сетон жипин фистулага жайгаштыруу) ошондой эле ректальный фистула процедурасында колдонулган ыкма. Бирок, бул ыкма жараат айыгып, кеткенче дарыгерге бир нече жолу көрүнүшүңүздү талап кылат. "Кшар Сутранын методу" деп да аталган "кесүүчү жип ыкмасы" жогорку ийгиликке жетет.
Эгерде фистула кызыл өңгөчтүн жанында болсо, этият болуңуз. Өңүт менен аба-бронхтун ортосундагы фистула кооптуу жана өмүргө коркунуч туудурган шарт, ал шашылыш жана узак мөөнөттүү дарылоону талап кылат. Эгерде фистула дарыланбаса, өпкөнүн өнөкөт ириңдеп, пневмония өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дарылоо бир катар медициналык процедураларды камтыйт:
- Өңгөчтүн кеңейиши. Бул процедура кээ бир бейтаптарда бир нече айга, ал тургай бир нече жылга чейин созулушу мүмкүн.
- Сетка түрүндөгү ийкемдүү металл стенттер топтому. Бул кызыл өңгөчтү ачуунун жана тамактын түзүлүшүн сактап калуунун эффективдүү жолу.
- Пластикалык тордон жасалган стенттин жыйындысы. Бул ыкма трахеяны - кызыл өңгөчтүн фистуласын тосуу үчүн колдонулат; Кээ бир стенттер рефлюкс клапандары менен фистула кызыл өңгөч сфинктеринин жанында турганда абдан натыйжалуу болот.
Кайра экспертиза. Кийинчерээк баруу операциядан кийин, айрыкча, Крон оорусу же башка медициналык оорулар сыяктуу өнөкөт сезгенүү оорусу менен ооруган болсо, өтө маанилүү. Бул учурларда, фистула бир гана татаалдаштыруучу нерсе жана аны чечүү керек.
- Фистула синдромуна байланыштуу түздөн-түз көптөгөн башка көйгөйлөр бар, алар бейтаптар көңүл бурушу керек. Фистуланы курчап турган ткандардын сезгениши, фистуланын дренажын контролдоо жана териге кам көрүү сыяктуу инфекцияларды дарылоо менен бейтаптар сепсистен алыс болушу керек. курчап турган ткань.
- Тамактын фистуласы бар бейтаптарга ашказан түтүкчөсүн (G түтүкчөсү) салуу керек болушу мүмкүн. Бул түтүк ичтин дубалы аркылуу жана ашказанга сайылат. Керек болсо, ооруну алдын алуу үчүн G түтүкчөсүн салганда бейтап наркоз алат.
Дарыгериңиз менен антибиотиктер жөнүндө сүйлөшүңүз. Антибиотиктер, айрыкча, ичеги-карындан агып чыккан жерди жуктуруп алуу коркунучун азайтышы мүмкүн. Лейкоциттердин көбөйүшү инфекциянын белгиси болуп саналат жана тиешелүү антибиотик дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
- Жарыктарды алгач антибиотиктердин метронидазол жана ципрофлоксацин же ванкомицин кошулмасы менен айыктырса болот. Метронидазол 250-500 мг дозада ар бир 8 саатта, же тамактан кийин бир сааттан кийин күнүнө 3 маал колдонулат.
жарнама

3 ичинен 3-бөлүк: Фистула синдромун түшүнүү

Фистула синдромуна алып келүүчү себептерди жана факторлорду билүү. Көпчүлүк учурлар Крон оорусу жана кургак учук сыяктуу өнөкөт сезгенүү оорулары менен байланышкан. Башка учурлар дивертикулит, шишик же өнөкөт жаракаттан улам болушу мүмкүн. Операция же травма фистуланын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, мисалы, өт баштыкчасынын агып кетишинде же вена фистуласында.
- Ректалдык - кындын агып чыгышы Крон оорусунун, төрөттөн улам пайда болгон акушердик травманын, радиациялык терапиянын же рактын татаалдашуусу болушу мүмкүн.
- Балдардагы жана ымыркайлардагы фистула көбүнчө тубаса мүнөздө болуп, кыздарга караганда эркек балдарга көбүрөөк таасир этет.
Белгилерин жана белгилерин билүү. Агуу синдрому көбүнчө төмөнкү белгилер менен коштолот:
- Үзгүлтүксүз разряд (ириң)
- Оору (инфекцияга байланыштуу)
- Кан кетти
- Ашказан оорушу
- Ич өтүү
- Анорексия
- Салмак жоготуу
- Жүрөк айлануу жана кусуу
Сүзүү аралыктары жөнүндө билүү. Фистула эки тешиги бар түтүк катары аныкталат: экинчи тешик деп аталган фистуланын сырткы тешигине алып баруучу баштапкы тешик. Фистуланын түрлөрү көп, бирок 90% учурларда аналь - ректальный фистула бар. Агып чыгуунун төмөнкү түрлөрү бар:
- Leaks: Бир учу жабык, экинчи учу ачык болгон эки бетти бириктирген сызык. Дарыланбасаңыз, бул толук фистулага өтүшү мүмкүн.
- Агындылар толугу менен эмес: Тигиштин бир гана сырткы тешиги бар.
- Толук агуу: Ички тешик менен сырткы тешиктин ортосундагы тигиш.
- Аттын агышы: Анустун тегерегиндеги эки сырткы тешиктин ортосунан U түрүндөгү тигиш.
Анал фистуланын татаалдашын билүү. Тилекке каршы, фистула синдромунун белгилери ушуну менен эле токтоп калбастан, оору төмөнкүдөй татаалдашууларга алып келиши мүмкүн:
- Анал аймагынын айланасындагы сезгенүү агымы
- Анал каналындагы шишиктер
- Грибоктук инфекциялар (өтө сейрек)
- Оор жаракат алуу оңой
- Анал аймагынын тегерегиндеги жаракалар
- Ашказан-ичеги инфекциясы
  - Ушул себептен, тешикти дааратканадан кийин жууп, коомдук коопсуздукту жана жеке гигиенаны сактоону, дааратканадан кийин нымдуу кыртышты колдонууну жана колдонгондон кийин дароо таштоону унутпаңыз. колдонуу.
жарнама