Мазмун

• Кадамдар
• Эскертүү

Өпкөнүн өнөкөт обструктивдик оорусу - өнөкөт бронхит жана эмфизема сыяктуу өпкөнүн прогрессивдүү ооруларын сүрөттөө үчүн колдонулган жалпы термин. Прогрессивдүү өпкө оорусу - убакыттын өтүшү менен күчөп бара жаткан шарт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, 2012-жылы дүйнө жүзү боюнча 2012-жылы 3 миллиондон ашык адам өпкөнүн өнөкөт обструктивдик оорусунан көз жумган, бул глобалдык өлүмдүн 6% түзөт. Учурда, өпкөнүн өнөкөт обструктивдик оорусу 24 миллион америкалыкты жабыркатат деп болжолдонууда, алардын жарымында өпкө өпкөсүнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун белгилери бар. Ушул жөнөкөй кадамдарды аткарсаңыз, өпкөнүн өнөкөт обструктивдик оорусун жана аны кантип аныктоону жакшыраак түшүнүүгө жардам берет.

Кадамдар

3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Оорунун белгилерин билүү

1. 

   Дарыгерге баруу. Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусуна (PTNMT) каршы күрөшүүнүн мыкты жолу - бул симптомдор пайда болгонго чейин дарыгерге кайрылуу. Себеби, өпкө олуттуу жабыркаганга чейин симптомдор пайда болбойт. Эң жакшы иш-аракет, эгерде сиз көптөн бери тамеки тарткан болсоңуз же тобокелдик тобуна кирсеңиз, анда дарыгерге кайрылуу керек.
   • Лабораториянын белгилери анча байкалбайт, анткени алар акырындык менен башталып, убакыттын өтүшү менен алга жылат. Оорулуу диагноз койгондон көрө, дем алуу жетишсиздигин чектеп, жашыруу үчүн, аз кыймылдоо сыяктуу жашоо образын өзгөртүүгө жакын.
   • Эгерде тобокелдиги жогору топто болсоңуз жана өнөкөт жөтөл, дем алуу же дем алуу сыяктуу белгилер болсо, медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.

2. 

   
   
   Өтө жөтөлүүдөн сак болуңуз. Өзүңүздү өтө тобокелдүү топ деп тааныштыргандан кийин, белгилериңизди байкай баштасаңыз болот. Симптомдору, адатта, жеңил башталат, бирок оору күчөгөн сайын күчөп кетет. Адатта эртең менен күчөп, бир нече айга, ал тургай бир нече жылга созулган жөтөл белгилери байкалса, сак болуңуз. Сары же тунук былжырды аз өлчөмдө жөтөлсөңүз болот, анткени ЭП былжырдын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
   • Тамеки чегүү дем ​​алуу жолдорундагы кирпиктерди (майда түктөрдү) шал кылат. Бул абал өпкөдөн тазаланган былжырдын көлөмүн азайтып, көп жөтөлөт (какырыкты чыгарууну азайтуучу механизм катары жөтөл). Калың былжырды тазалоо дагы кыйынга турат.

3. 

   
   
   Дем алууну байкаңыз. ДМдин негизги белгилеринин бири - дем алуу, айрыкча физикалык кыймыл учурунда. Демдин жетишсиздиги же дем алуунун татаалдыгы ДМдин эң ачык-айкын белгиси болушу мүмкүн, анткени ал аз кездешет, ал эми жөтөл көптөгөн башка себептерден улам келип чыгышы мүмкүн. Дем алуу жетишсиздиги аба жетишсиздигине окшоп, же деми кыстыгып, оору күчөгөн сайын күчөй берет.
   • Ошондой эле эс алганда же көп иштебегенде дем алуу кыйынга турушу мүмкүн. Андай болсо, оору күчөп баратканда кычкылтекке муктаж болосуз.

4. 

   
   
   Шырылдаган үндөрдү угуңуз. Чыркыроо - ДТнын белгилеринин бири. Кыркыроо дем алуу учурундагы бийик ышкырык сыяктуу үн. Белгилери ДП менен ооруган кээ бир адамдарда, өзгөчө катуу спорт менен машыкканда же симптомдор күчөп кеткенде байкалат. Анормалдуу дем алуу көбүнчө дем чыгарганда угулат.
   • Бронхоспазм же дем алуу жолдорунун диаметри төмөндөшү же былжырдын тыгылышы, бул мүнөздүү өпкө ызы-чуусун жаратат.

5. 

   Эмчектин өзгөргөнүн сезиңиз. ПТЭ илгерилегенде, айрыкча көкүрөк аймагын визуалдык кароодо көкүрөгүңүздүн томпойгонун (көкүрөк көңдөйү) сезесиз. Өпкөнүн томпойуп кетишинен улам чоңойгон көкүрөк кабыргалардын кеңейишин шарттап, ашыкча абаны кабыл алып, көкүрөккө бөшкөгө окшош көрүнүш берет.
   • Ошондой эле, стенокардия белгилери, анын ичинде курсактын жогорку бөлүгү менен төмөнкү моюн ортосунда жайгашкан ар кандай оору же ыңгайсыздыктар болушу мүмкүн. Бул көптөгөн оорулардын белгиси болушу мүмкүн болсо да, жөтөлгөндө жана дем алгандан кийин пайда болгон стенокардия - бул ДПнын белгилери.

6. 

   Физикалык өзгөрүүлөрдү таануу. PTE илгерилеген сайын физикалык өзгөрүүлөрдү сезишиңиз мүмкүн. Эриндер жана тырмак төшөгү канда кычкылтектин аз болушунан (гипоксемия) улам кубарып кетиши мүмкүн. Гипоксемия ДМдин кесепети болушу мүмкүн жана кычкылтекке муктаж болушуңуз мүмкүн.
   • Адамдар ошондой эле байкабай жана көп учурда оорунун өнүккөн баскычтарында арыктай алышат. EP өнүккөн сайын, дем алуу үчүн бейтапка андан да көп энергия керек болот. ПТЕ денени ден-соолукту чыңдоо үчүн колдонулушу керек болгон маанилүү калориялардан ажыратат.
   • Көпкө чейин ЭП менен ооруган адамдарда буттун, буттун шишиги же моюндагы венанын шишиши белгилери болушу мүмкүн.
   жарнама

3-бөлүктүн 2-бөлүгү: Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун диагностикасы (PTNMT)

1. 

   Өпкөнүн функционалдык тестин тапшырыңыз. Диагностика сессиясында дарыгериңиз өпкөнүн иштешин текшерүүдөн баштайт. Спирометрия (өпкөнүн иштешинин эң көп кездешкен таризи) - бул жөнөкөй, инвазивдик эмес, өпкөнүн абанын көлөмүн жана дем чыгаруу ылдамдыгын өлчөйт. Спирометрия тестирлөөсү симптомдор пайда болордон мурун ЭПти табууга жардам берет, бул оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөө жана дарылоонун натыйжалуулугун көзөмөлдөө.
   • Спирометрия тестин этапты аныктоодо же ДМнин оордугун баалоодо колдонсо болот. 1-этап - жеңил оору, башкача айтканда, Экспиратордук максималдуу көлөм (FEV1)> болжолдоонун 80%. Бул этапта пациент өпкөнүн анормалдуу иштешин байкабай калышы мүмкүн.
   • 2 этап орточо оору, башкача айтканда FEV1 50-79%.Бул этап белгилер байкалганда көпчүлүк адамдар медициналык жардамга кайрылышат.
   • 3-этап - бул оор илдет, башкача айтканда FEV1 индекси 30-49% түзөт. 4-этап (акыркы этап) лабиринттик оору, бул өтө олуттуу деңгээлде, FEV1 индекси <30%. Бул этапта пациенттин жашоо сапаты төмөндөп, белгилери өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
   • Бул сахналаштыруу системасы лабиринттин өлүмүн божомолдоодо чектелген мааниге ээ.
   • Мындан тышкары, дарыгер басканда кан анализин, какырыкты текшерүүнү, кычкылтек менен каныккандыгын текшерүүнү, жүрөктү же өпкөнүн иштешин текшерүү сыяктуу башка анализдерди сунушташы мүмкүн.

2. 

   Көкүрөк рентгенин (CXR) кабыл алыңыз. Дарыгер көкүрөк рентгенин жасай алат. Көкүрөк рентгенограммасынын натыйжасында катуу ЭПтин аномалиялары байкалат, бирок 50% учурларда орточо өзгөрүүлөр байкалбайт. Көкүрөк рентгенологиялык анализинин натыйжалары өпкөнүн томпойуп кетишин, диафрагмалык доонун тегиздигин жана өпкө кан тамырларынын өпкөнүн перифериясына өткөндө азайышын камтыйт.
   • Көкүрөктүн рентгенографиясы тешилген жерин аныктоого жардам берет жана башка өпкө көйгөйлөрүн жана жүрөк жетишсиздигин четтетүү үчүн колдонулат.

3. 

   Компьютердик томографиядан өтүңүз. Лабиринттик ооруну аныктоого жардам берген дагы бир ыкма - көкүрөк КТ. Компьютердик томография сөөктүн тешилишин аныктоодо жана сизге хирургиялык операция туура келген-келбесин аныктоодо пайдалуу болушу мүмкүн. Дарыгериңиз өпкөнүн рак оорусун аныктоо үчүн КТ да жасашы мүмкүн (бирок ал медицинада туруктуу колдонула элек).
   • Эмгектерди аныктоо үчүн көкүрөктү томографиядан үзгүлтүксүз колдонбош керек, башка ыкмалар натыйжасыз болгондо гана колдонуш керек.

4. 

   Артериялык кандагы газдын (ABG) концентрациясынын анализи. Дарыгериңиз ABG деңгээлин анализдейт. Бул кандагы кычкылтектин көлөмүн артериядан алынган кан үлгүсүн колдонуп өлчөгөн кан анализи. Тесттин натыйжалары кургак учук оорусунун канчалык деңгээлде оор экендигин жана сиздин учурда оору канчалык деңгээлде таасир эте тургандыгын көрсөтө алат.
   • ABG анализин кычкылтек терапиясына муктаж экениңизди аныктоо үчүн дагы колдонсоңуз болот.
   жарнама

3-бөлүктүн 3-бөлүгү: Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу жөнүндө түшүнүк

1. 

   Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу (PTNMT) жөнүндө билип алыңыз. Лабораториялык чөйрө эки негизги ооруну камтыйт: бронхит жана эмфизема. Кыска мөөнөттө бронхиттин бир түрү бар, ал эми өнөкөт бронхит өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү шарттарын шарттаган негизги оорулардын бири. Өнөкөт бронхит бир жылдын ичинде кеминде 3 айга созулган жана эки жыл катары менен жөтөлгөндө аныкталат. Өнөкөт бронхит сезгенүүнү пайда кылып, бронх түтүкчөлөрүндө же өпкөгө аба жеткирүүчү аба жолдорунда былжырдын көбөйүшүн күчөтөт. Бул процесс дем алуу жолдоруна тоскоол болуп, дем алууну кыйындатат.
   • Пневмоторакс (өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү термининдеги дагы бир оору) өпкөдөгү альвеолалардын же аба баштыктарынын томпойуп кетиши жана коопсуздук жаздыкчасынын дубалынын бузулушу менен аныкталат. Акыры, оору өпкөдөгү газ алмашуунун төмөндөшүнө алып келип, дем алууну кыйындатат.

2. 

   Мунун себебин түшүн. Лабораториялык оору өпкөгө зыян келтирүүчү стимулятордун узак мөөнөттүү таасиринен келип чыгат. Ушул кезге чейин тамекинин түтүнү ЭРдин эң көп тараган себеби болуп эсептелет. Тамекинин түтүнү менен дем алуусу жана абанын булганышы да ЭРдин иштешине шарт түзөт.
   • Сигара, түтүк жана марихуананы тамеки чеккендер да ЭР тобокелдигине кабылышат.
   • Кыйыр тамеки тартуу - тамеки тарткан адамдан чыккан түтүндү дем ​​алуу.
   • Астма менен ооруган адамдар, айрыкча, тамеки тартышса, ЭРдин пайда болуу коркунучу жогору.
   • ЭПке байланыштуу көптөгөн сейрек кездешүүчү оорулар, айрыкча тутумдаштыргыч ткандардын бузулушу бар. Аларга альфа-1-антитрипсиндин жетишсиздиги (белгилүү бир өпкөнү коргогон белоктун концентрациясынын төмөндөшүнө алып келген генетикалык бузулуу) жана Марфан синдрому жана Эхлер-Данлос синдрому сыяктуу көптөгөн башка оорулар кирет.

3. 

   Айлана-чөйрөдөн келип чыккан коркунуч факторлорун түшүнүү. Айлана-чөйрөдө иштеген адамдар өтө көп чаңга, химиялык заттарга жана газга дуушар болушат, аларда ЭР коркунучу жогору. Жумуш ордунда ушул зыяндуу заттардын узак убакытка чейин таасири тийип, пневмония пайда болот. Жыгач, пахта, көмүр, асбест, кремнезем, тальк, дан, кофе, пестициддер, фермент же дары-дармек порошогу, металлдар же стекловолокнодон чыккан чаң өпкөгө зыян келтирип, оорунун көбөйүшүнө алып келет. PTNMT.
   • Металлдардан жана башка заттардан чыккан түтүн да РМ коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Көптөгөн уулуу заттарга дуушар болгон жумуштарга ширетүүчүлөр, эритүүчүлөр, меш иштетүү, карапа идиштер, пластмасса жана резина өндүрүү / тазалоо кирет.
   • Формальдегид, аммиак, хлор, күкүрт кычкыл газы, O3 жана азот кычкылдары сыяктуу газдардын таасири менен да, РМ тобокелдигин жогорулатат.
   жарнама

Эскертүү

• Эгерде жөтөл басылбай калса же тез-тез кайтып келсе, дем алуу, көкүрөгүңүз ооруп же кысылып калса, демиңиз чыкса, дарыгериңизге кайрылыңыз.
• Тамеки чегүү ЭПнин оорчулугун жана коркунучун күчөтүшү мүмкүн. Ошентип, тамекини кантип таштоо керектиги жөнүндө доктуруңуз менен сүйлөшүңүз.