Мазмун

• Кадамдар
• Кеңеш

Жержаңгак (жержаңгак) аллергиянын эң мыкты сегиздигине кирет, ал азык-түлүк аллергиясынын 90% түзөт. Калган жети аллерген - сүт, жумуртка, балык, моллюскалар, жаңгактар, буудай жана соя. Медициналык көз караштан алганда, жержаңгак аллергиясы белгилери, дарылоо жана диагностикалык тесттер жагынан башка тамак-аштарга аллергия катары каралышы мүмкүн. Жер жаңгак аллергиясына болгон коомдук реакция АКШда талаштуу маселе.

Кадамдар

3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Симптомдорду көзөмөлдөө

1. 

   Аллергиялык реакцияны көрсөткөн белгилерге көңүл буруңуз. Жержаңгак майы жогорку азыктык баалуулугу жана арзандыгы менен мектеп жашындагы балдардын негизги тамак-ашы болуп саналат. Сактануу үчүн алдын-ала чара көрүлбөсө, балаңыз мектепке барардан мурун аллергия бар же жок экендигин аныктоо керек.
   • Үй-бүлөлүк тамак-аш аллергиясы жок ымыркайларга аллергияны баалоо үчүн расмий медициналык текшерүүдөн өтүүнүн кажети жок.
     • Бир изилдөө, бир туугандары ImmunoCap тестин колдонуп, жержаңгактан аллергиясы бар балдарга жүргүзүлгөн. Жыйынтыктар жержаңгак аллергиясы менен жабыркагандардын бир тууганында жержаңгактан аллергия күчтүү жогорулагандыгын көрсөттү.
   • Аллергия экинчи же андан жогорку таасири менен гана башталат деп ишенишет. Алгачкы таасир учурунда организм тамак-аштын "коопсуз" экендигин аныктайт, ошондуктан эң жакшы ыкма - тамакты бөбөктөргө бергендей эле, акырындык менен жана бир нече жуманын ичинде акырындык менен байкап көрүү. жаңы тамактарга көнүү.
   • Эгерде оорулууда күчтүү аллергия болсо, былжырлуу чел сезгич болуп калышы мүмкүн, ошондуктан тамактанууга аракет кылуу ар дайым эле жакшы эмес. Алгач балаңызга жыттар (синустун оорушу же чүчкүрүү), колдун артындагы теринин реакциясы, эриндер күйүп же тамак-аш тийип жатканда ийне сыяктуу уктап жаткандыгы ыңгайсыздыгын текшерип алыңыз.
   • Жогорку тобокелдикти эске алганда, алдыңкы 8-орунга кирген азыктарды акырындык менен жеген жакшы, анткени ашказанда бир жолу аллерген кусса дагы, толук калыбына келбейт.

2. 

   
   
   Аллергиялык реакцияны аныктоо үчүн ушул көрсөтмөлөрдү аткарыңыз
   • Арахис аллергиясы башка тамак-аш аллергиясына салыштырмалуу кыйла оор деп эсептелет.
   • Тамакка айрым аллергиялык реакциялар тамактангандан кийин 2 сааттын ичинде пайда болушу мүмкүн. Башка реакциялар, мисалы, анафилаксия - ошондой эле анафилаксия деп аталат (анафилаксия) бир нече мүнөттүн ичинде пайда болушу мүмкүн.
   • Эгерде аллергиянын белгилери жеңил болсо, анда белгилер пайда болгон учурга чейин тамактан канча убакытка өткөнүңүздү байкап туруңуз.

     

3. 

   
   
   Адам реакция пайда болгонго чейин бир нече саат бою жеген тамак-аштын бардыгын, анын көлөмүн жана ингредиенттерин жазып алыңыз.
   • Башка аллергияга көңүл буруңуз. Арахиске аллергиясы бар адамдардын болжол менен 25-35% ы башка жаңгактарга дагы аллергиясы бар.Эгерде адамда жаңгак жегенден аллергия пайда болсо, анда ал дагы жержаңгак аллергиясына чалдыгышы мүмкүн.

4. 

   
   
   Этикеткадагы ингредиенттерди текшериңиз. Эгерде сизде жержаңгактан аллергия бар деп шек санасаңыз, жакында жеген тамак-аштын этикеткасын текшериңиз. Арахис көбүнчө кайра иштетилген тамак-аш азыктарында кездешет же заводдо иштетүү учурунда өндүрүштүн кайчылаш булгануусунун натыйжасында ачыкка чыгышы мүмкүн. жарнама

3-бөлүктүн 2-бөлүгү: Арахис аллергиясын аныктоо

1. 

   Аллергологго же иммунологго кайрылыңыз. Эгерде сиз же үй-бүлөлүк дарыгериңизде жержаңгактан аллергия бар деп шектенип жатсаңыз, тез арада аллергологго же иммунологго кайрылыңыз. Адистин текшерүүсү оорунун тарыхын кылдат текшерүүдөн жана физикалык кароодон башталат. Экзаменде арахиске же жаңгакка кандай мамиле кылганыңызга көңүл бурулат.
   • Тамак-аш аллергиясына болгон адаптация мамилеси сиздин жашоо образыңызга, жашоо сапатыңызга жана психикалык саламаттыгыңызга чоң таасирин тийгизиши мүмкүн. Мүмкүн аллергиялык реакцияларга даярдануу керек, бирок бир нече анализдер жалган позитивдерди берүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болгондуктан, тынчсыздануу менен жашабашыңыз керек.
   • Аллергендин кокустан таасири менен олуттуу реакциянын келип чыгуу коркунучун азайтуу үчүн иммунотерапия деп аталган сезгичти дарылоо ыкмалары жөнүндө сураңыз. Иммунотерапиянын ар кандай дарылоолору бар, айрымдары дагы деле клиникалык сыноолордо.

2. 

   Аллергиялык тесттен өтүңүз. IgE реакциясын стимулдаштыруу үчүн бир нече иммунологиялык тесттерди колдонсо болот. Бул реакция дарыгериңизге жер жаңгак аллергиясынын деңгээлин баалоого жардам берет. Бирок, аягында, толугу менен ишенимдүү натыйжага жетүүнүн бирден-бир жолу - Oral Challenge тести.
   • Эгерде пациентте буга чейин анафилактикалык реакция болгон болсо, анда дарыгер кайрадан анафилактикалык реакцияны козутпоо үчүн кан анализин башташы мүмкүн. Адатта, тери оорусун текшерүү алгач жасалат.

3. 

   Тери тест. Бул тест бейтапты аллергенге шектүү деп эсептөөнү камтыйт. Анафилактикалык реакция пайда болушу мүмкүн, анализди аллергологдун жана анафилаксияны дарылоодо тажрыйбалуу иммунологдун тыкыр көзөмөлү астында гана жүргүзүү керек.
   • Аллерголог жалпы аллергендерге дуушар болгондо алгачкы диагнозун жүргүзөт. Стандарттык эритменин бир аз өлчөмү териге жайгаштырылат, андан кийин атайын шайман териде жеңил жана тайыз чаккан издерди жаратат.
   • Андан кийин аллерголог кайсы териге кайсы аллерген сайылганын байкоо үчүн тешилген белгилердин жайгашкан жеринин картасын белгилейт.
   • Сизге тезинен көңүл бурууну талап кылган курч же кооптуу реакциялар байкалат. Башка жагынан алганда, аллергиялык кубулушту көрсөткөн, ийне сайыла турган жерлер "уюктар", же көтөрүлүп, кычышкан жер бар экендиги текшерилет.

4. 

   Кан анализдери. Аллерголог IgE реакциясын текшерүү үчүн кан алат. Бул түрдөгү тесттин артыкчылыгы тобокелге салбайт, себеби бейтап аллергенге дуушар болгон эмес. Бирок, кан анализи кээ бир жалган оң натыйжаларды бериши мүмкүн.
   • RAST (иммунологиялык нурлануу анализин) же жер жаңгак менен ImmunoCap кан анализин текшерүү үчүн жаңы ыкма барбы деп сураңыз. ImmunoCap тест - адамдын IgE деңгээлин аллерген менен өлчөө үчүн колдонулган экинчи муундагы RAST тест ыкмасы.

     

     • Бул тесттер медициналык камсыздандыруудан өтпөшү мүмкүн. Чөнтөктөн төлөй аласызбы же клиника сунуштабаса, анализди кайдан алсаңыз болот деп сураңыз.
     • Жержаңгактын курамындагы белок лабораторияга бейтаптын канынын үлгүсү менен алынып келинет. Радиоактивдүү изотоптор менен белгиленген адамдын антителолору кошулуп, аллергенге туташат. RAST тестине 0-6 баа коюлуп, 0 сезимсиздикти көрсөтөт, ал эми 6 эң жогорку сезгичтик болуп саналат.
     • 3 же андан төмөн RAST тестирлөөсү, мисалы, ырастоо үчүн челлендж сыноосу сыяктуу конкреттүү тесттерди талап кылат.
   • Баштапкы кан анализдери жана тери анализдери учурунда жалган позитивдердин пайызы жөнүндө сураш керек.

5. 

   Тамак-аш жеп көрүңүз. Бул аллергиянын пайда болбошуна ишенүүнүн бирден-бир жолу. Арахис аллергиясынын көпчүлүк учурлары өтө оор жана анафилаксия коркунучу жогору, андыктан бул анализ зарылчылык болгондо шашылыш дарылоого жөндөмдүү медициналык шартта гана көзөмөлдөнүп турушу керек.
   • Аллергенди бир аз өлчөмдө баштайсыз, алгач жутуудан мурун оозго гана коюңуз. Ар бир текшерилген дозадан кийин күтүү мезгили болот, ал эми кийинки доза босого жеткенге чейин же реакция пайда болгонго чейин көбөйтүлөт.
   • Акыркы текшерилген дозадан кийин, анализ аяктаганга чейин эч кандай реакция болбошу үчүн, төрт саат күтүү керек.

6. 

   Акыркы курорт катары эки сокур плацебо менен көзөмөлдөгөн тамак-аш көйгөйүн (эки жолу сокур плацебо контролдугу менен) колдонуңуз. Бул тест белгилүү бир аллергияны аныктоо үчүн колдонулат. Бул ошондой эле медициналык сыноолорго катышуу укугун аныктоо үчүн колдонулган тест. Бул эксперимент кымбат жана көп убакытты талап кылат.
   • Бул ыкма бейтаптардан эки жумадан кем эмес аралыкта бир жума аралыкта өтүшүн талап кылат. Бир бейтапка аллерген, экинчисине плацебо берилет. Врач дагы, бейтап дагы кайсы таблеткалардын аллергия жаратуучу экендигин билбейт; Бул жалган реакция мүмкүнчүлүгүн жоюуга жардам берет.

     

   • Бейтапка таасир эткен аллергенди туура аныктоо рациондо ашыкча чектөөлөрдү болтурбоого жардам берет.
   жарнама

3-бөлүктүн 3-бөлүгү: Арахис аллергиясы бар адамдарды коргоо

1. 

   Дарыгериңиз жазган Эпипен сайуучу калемди колдонуңуз. Инъекциялык калем менен анафилактикалык реакциянын алдын алуу үчүн автоматтык түрдө адреналин сайылат. Эгерде анафилактикалык реакцияга жөндөмдүү болсоңуз, анда бул медициналык шайманга дайындоо үчүн доктурга кайрылыңыз.
   • Epipen сайма калемин ар дайым жаныңызда алып жүрүңүз. Балдар үчүн мектепте бир Epipen сайма калеми жана үйдө бирөө кайда барбасын алып кетиши керек. Чоңдор жана өспүрүмдөр да Epipen калемин ар дайым жанында алып жүрүшү керек.
   • Дарыгериңизден туура сайуунун техникасы жөнүндө сураңыз.

2. 

   Аллергия жөнүндө үй-бүлө мүчөлөрүнө, тарбиячыларга жана мектеп кызматкерлерине кабарлаңыз. Коомчулукту түзүү арахис аллергиясы менен ооруган адамды коргоого жардам берет. Мектеп көңүл буруу үчүн өзгөчө жер. Мектепте тамак-ашка аллергия менен ооруган учурлар көп кездешет жана реакциялар өлүмгө алып келиши мүмкүн. Эки жылдын ичинде болжол менен 18% тамак-аш аллергиясы бар окуучулардын мектепте жок дегенде бир реакциясы болот.
   • Мектептеги медайымдарга, үй-бүлө мүчөлөрүнө жана багуучуларга, эгерде балаңыз кокусунан жержаңгак сиңип кетсе, ийне сайуучу калемди кантип тез колдонууну үйрөтүңүз.

3. 

   Тамак-аштын этикеткаларын кунт коюп окуп чыгыңыз. Тамак-аштын этикеткаларын кантип окууну билүү маанилүү. Эгерде жер жаңгактын таасири тийсе, анда өндүрүүчүлөр азык-түлүк этикеткасында, анын ичинде "жержаңгактын курамы камтылышы мүмкүн" же "мекеме бөлүштүрүүчү жабдыкта жасалган" деген сөздөрдү жазышы керек. жержаңгакты иштетүү ”деген аталышта өттү.

4. 

   Анафилактикалык реакция пайда болсо, жержаңгакка аллергия деп боолголойлу. Анафилаксия арахис аллергиясынан гана эмес, башка себептерден улам пайда болот, мисалы, аары чакканда. Бирок, тез жардамга муктаж төрт жашка чейинки балдардын анафилаксиясынын негизги себеби тамак-аш аллергиясы болуп саналат. Сиз аллергияга текшерилгенге чейин пациентте жержаңгак аллергиясы бар деп ойлошуңуз керек.
   • Америка Кошмо Штаттарында жыл сайын 30 миңге жакын анафилактикалык реакциялар болуп, 2 миң ооруканага жатып, 200 адам көз жумат.

5. 

   Анафилактикалык реакция пайда болгондо дароо 911ге чалыңыз. Эгерде анафилактикалык реакция пайда болсо, бейтапты тезинен тез жардам бөлүмүнө жеткирүү керек. Ошондой эле, бейтапка эпинефрин сайып, Epipen сайуучу калем сыяктуу медициналык шайманды колдонуш керек. Дарыгериңиз төмөнкү процедуралардын бирин же бир нечесин аткара алат. 90% учурларда бул процедуралар анафилаксия менен ооруган адамдын өмүрүн сактап калат.
   • Тез жардам бөлмөсүнө эпинефринди венага сайуу.
   • Эгерде пациентте дем алуу жетишсиздиги же ларингоспазм болсо, анда дем алуу органдарын колдонуңуз, бул дем алуу органдарынын жетишсиздигинин белгиси. Кекиртек кысыла электе оорулуу трахеяны интубациялашы керек жана аны жайгаштырууга болбойт.
   • Бейтаптарга, алардын гистаминдик реакциясын азайтуу үчүн, Пепцид же Зантак сыяктуу Н2-блокаторлорду (Н2-блокаторлорду) венага сайышса болот.
   • Зарыл болсо, бейтапка кан басымдагы вазопрессорлор менен жардам көрсөтсө болот.
   • Анафилаксиянын кечигип таанылышы, ошондой эле адреналиндин колдонулушун кечеңдетүүнү билдирет. Тез анафилаксия аныкталып, адреналин сайганда да, өлүмдүн 10% бар.
   • Бейтаптар, адатта, реакция пайда болгондон кийин медициналык мекемеде же тез жардам бөлмөсүндө көп саат бою байкалышат, анткени жайыраак экинчи реакция бир нече сааттын ичинде байкалышы мүмкүн. Мониторинг коопсуздук үчүн маанилүү.
   жарнама

Кеңеш

• Аллергияга шек туудурган азык-түлүк балдардын курч системалуу реакцияларынын 90% күнөөлүү, жумуртка, сүт, соя, буудай азыктары жана жер жаңгактары эң көп кездешет. Чоңдорго көбүнчө раковинага, жер жаңгакка жана балыкка реакция жасалат.