Автор:
Peter Berry
Жаратылган Күнү:
19 Июль 2021
Жаңыртуу Күнү:
19 Июнь 2024
Мазмун
Тироид бези организмдеги зат алмашуу активдүүлүгүн эки гормон, трийодтиронин (T3) жана тироксин (T4) аркылуу жөнгө салат. Бул калкан безинин оорусун пайда кылган ушул эки гормондун өндүрүшүндөгү аномалия. Богок, гипотиреоз жана гипертиреоз - бул медициналык шарттардын эң көп кездешкен үч түрү. Ушул оорулардын бири бар-жогун так текшерүү үчүн адиске көрүнүп, атайын текшерүүлөрдү жүргүзгөн оң. Бирок, ушул үч шарттын белгилери жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, ушул макаланы карасаңыз болот, ошондо сиздин калкан безиңизде аномалия болуп жаткандыгын аныктай аласыз.
Кадамдар
4-ыкманын 1-ыкмасы: богок
Богокту идентификациялоо. Богок - калкан сымал бездин көлөмүнүн анормалдуу өсүшү. Аялдар мындай ооруну эркектерге караганда көбүрөөк сезишет. Кадимки шарттарда калкан бези эч нерсе көрбөйт жана сезбейт, бирок богок менен ооруган болсоңуз, калкан безиңизди сезишиңиз керек.
- Богок калкан сымал бездин чоңоюп же мутацияга учурашынан келип чыгышы мүмкүн. Богок гипертиреоздун (калкан сымал ашыкча активдүү иштин) же гипотиреоздун (калкан сымал бездин начар иштешинин) белгиси болушу мүмкүн.
Богоктун белгилерин текшерип билиңиз. Богоктун негизги белгиси - бул калкан сымал бездин чоңоюшуна байланыштуу богок. Богок менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө богоктун пайда болушунан башка белгилер жок. Калкан сымал - бул көпөлөк сымал эндокриндик без, бул моюндун жогору жагында, кекиртектин ылдый жагында жана моюн сөөгүнүн жогору жагында жайгашкан. Эгер сиз калкан безди көрүп же сезип жатсаңыз, анда сизде богок бар. Эгерде богок белгилүү бир деңгээлде өрчүп кетсе, анда төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:- Моюн шишиген же тыгыз
- Дем алуу
- Жутуу кыйын
- Жөтөл
- Wheeze
- Кырылдагандык
Богоктун мүмкүн болгон себебин аныктаңыз. Дарыгериңизге дарылоо планын иштеп чыгууну жеңилдетүү үчүн богоктун келип чыгуу себептерин карап чыгыңыз, анын ичинде:- Йоддун жетишсиздиги. Йоддун жетишсиздиги богоктун эң көп тараган себеби болуп саналат. Бирок, АКШ, Европа сыяктуу йоддолгон аш тузун колдонгон айрым жерлерде бул сейрек кездешүүчү себеп болуп саналат.
- Graves 'оорусу. Бул аутоиммундук бузулуу, ошондой эле гипертиреозду пайда кылат (калкан сымал гормондор керектелүүдөн көп өндүрүлөт). Бул оору организмде TSI деп аталган калкан стимулдаштыруучу протеиндин пайда болушуна себеп болот (калкан стимулдаштыруучу иммуноглобулин - калкан стимулдаштыруучу иммундук глобулин), ал иштеп чыкканда калкан безине кол салат. Калкан бези шишип, калкан стимулун көбөйтүп, гормондорду көбөйтөт, анткени TSI калкан сымал бездин иштешин жөнгө салуучу TSH гормонун "туурап" чыгарат (калкан стимулдаштыруучу гормон). Грейв оорусунун дагы башка бир катар көрүнүштөрү бар: көздөрдүн томпойуп кетиши, тынчсыздануу, температурага сезимталдык, арыктоо жана ичегинин ашыкча кыймылдашы. Грейвстин оорусун калкан сымал бездин активдүүлүгүн төмөндөтүү үчүн нур терапиясы менен айыктырса болот, демек, ушул дарылоодон кийин калкан сымал гормондорду алмаштырыш керек болот.
- Хашимото оорусу. Бул гипотиреозду пайда кылган оору (калкан гормону керектүүдөн аз чыгарат). Хашимото оорусу организмдин иммундук системасы калкан безге кол салганда, анын шишип кетишине алып келет. Бул оору жыл өткөн сайын жай илгерилөө менен мүнөздөлөт жана калкан сымал өнөкөт жабыркашын шарттайт, бул калкан безинин гормонунун нормадан төмөн болушуна алып келет. Оору өнөкөт тиреоидит деп да аталат. Хашимото оорусунун башка белгилери чарчоо, депрессия, муундардагы оору, салмак кошуу жана ич катуу.
- Калкан сымал бездери. Калкан сымал бездер, адатта, калкан сымал безде жайгашкан лимфа бездери же анормалдуу чоң ткандар. Түйүндөр суюктукту же канды камтыган катуу же ыйлаакча лимфа бездери болушу мүмкүн. Адамга жараша калкан сымал без бир же бир нече лимфа бездеринен турушу мүмкүн. Калкан сымал бездери - бул дүйнө калкынын болжол менен 50% жашоонун ар кандай баскычтарында жабыркаган жалпы шарт. Калкан сымал бездин көпчүлүгүндө эч кандай белгилер байкалбайт жана алардын 90% кооптуу (канцерогендик эмес). Айрым лимфа түйүндөрү гипертиреозду пайда кылышы мүмкүн, кээ бирлери гана калкан безинин рак оорусун жаратышы мүмкүн.
4-ыкманын 2-ыкмасы: Гипертиреоз
Гипертиреозду аныктаңыз. Гипертиреоз (башкача айтканда, Базов оорусу) - бул калкан сымал без ашыкча гормон бөлүп чыгарган шарт. Бул абал зат алмашууну күчөтөт. Бул оору TSI (калкан стимулдаштыруучу иммундук глобулин) өндүрүшү менен мүнөздөлөт, бул калкан сымал бездин сезгенүүсүн шарттайт жана калкан бездин гормондордун көбөйүшүнө алып келет.- Гипертиреоз гипотиреозго караганда сейрек кездешет.
- АКШда гипертиреоздун негизги себеби Грейвз оорусу.
Гипертиреоздун белгилери. Гипертиреозду симптомдор аркылуу аныктоо оңой эмес, анткени оору ар кандай көрүнүштөргө ээ. Эң туура жолу - бул дарыгериңизге кайрылып, белгилериңиз гипертиреоздон келип чыккандыгын билүү үчүн анализдерди жасаңыз. Гипертиреоздун айрым белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Арыктадым
- Чарчадым
- Жүрөгү бат-сабап
- Анормалдуу жүрөктүн кагышы
- Тынчсыздануу, кооптонуу
- Кыжырдануу
- Exophthalmisis
- Уйку кыйын
- Колдору менен манжалары титиреп жатат
- Тердөө күчөдү
- Башкалар өзүлөрүн кадимкидей сезгенде ысык сезишет
- Myasthenia
- Ич өтүү
- Этек кир циклыңызды өзгөртүңүз
- Алсыз сөөктөр
- Тукумсуздук
- Калкан сымал бези чоңойгон (богок)
- Erectile dysfunction
- Либидону азайтыңыз
Тобокелдик факторлорун эске алыңыз. Айрым адамдардын гипертиреоз коркунучу башкаларга караганда жогору. Гипертиреоздун коркунучтуу факторлоруна төмөнкүлөр кирет:
- Карылык
- Аялдар жынысы
- Үй-бүлөдө гипертиреоз менен ооруган адам болгон
- Йод жетишсиздигинен кийин йодду колдонуу
- I типтеги диабет, ревматоиддик артрит жана кызыл жөтөл сыяктуу иммундук оорулар.
4-ыкманын 3-ыкмасы: Гипотиреоз
Гипотиреозду таануу. Гипотиреоз - бул калкан бези нормадан төмөн иштегенде пайда болуп, организмге керектүү гормондун жетишсиз өндүрүлүшүнө алып келет, ошондуктан организмдеги зат алмашуу жана зат алмашуу жай жүрөт. Гипотиреоздун айрым белгилери гипертиреоздун кескин айырмаланып турат.
- АКШда гипотиреоздун негизги себеби Хашимотонун аутоиммундук бузулушу. Бул оору калкан сымал бездин өнөкөт сезгенүүсүн шарттайт, ошону менен бездин гормондорду иштеп чыгуу жөндөмүн төмөндөтөт.
Гипотиреоздун белгилери. Гипотиреоздун белгилери адатта жай өнүгүп, бир нече айдан бир жылга чейин созулат. Гипертиреозго окшоп, гипотиреоздун белгилери ар түрдүү жана алардын чындыгында калкан безинин көйгөйүнөн улам келип чыккандыгын тастыктоо үчүн доктурга кайрылышыңыз керек. Гипотиреоз менен ооруган адамдарда төмөнкүдөй белгилер байкалат:
- Чарчадым
- Адаттан тыш суук сезим
- Ич катуу
- Салмак кошуу
- Начар концентрация
- Булчуңдардын алсыздыгы
- Муун оорусу
- Булчуң оорусу
- Тынчсыздануу
- Чачтар кургак жана ичке
- Кургак, кубарган тери
- Калкан сымал бездин чоңойушу (богок)
- Канда холестерол концентрациясынын жогорулашы
- Тукумсуздук
- Жай жүрөктүн кагышы
- Тердөөнү азайтуу
- Бет шишиги
- Этек кир келгенде катуу кан агуу
- Кырылдагандык
Сиздин тобокелдик факторлоруңузду эске алыңыз. Айрым адамдардын гипотиреоз оорусуна чалдыгуу коркунучу башкаларга караганда жогору. Гипотиреозго алып келиши мүмкүн болгон тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- Карылык
- Аялдар жынысы
- Гипотиреоздун үй-бүлөлүк тарыхы
- I типтеги диабет жана ревматоиддик артрит сыяктуу аутоиммундук оорулар
- Антитироиддик препараттарды колдонуу менен ооруну дарылоо
- Радиоактивдүү йодду колдонуп ооруну дарылоо
- Калкан сымал безге операция жасаткансыз
- Моюн / көкүрөктүн жогорку бөлүгү же андан көп бөлүгү нурланууга дуушар болгон
4 ыкмасы 4: Медициналык кийлигишүү
Дарыгерге көрүнүңүз. Калкан сымал безиңиз бар деп шек санасаңыз, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгерге жазылып, керек болсо текшерилип, дарыланыңыз. Адамда калкан безинин оорусу бар-жогун текшерүүнүн көптөгөн жолдору бар. Ден-соолуктун башка көйгөйлөрүндөй эле, доктурга көрүнгөндө, байкалган белгилердин бардыгын сөзсүз түрдө айтыңыз.
Кан анализин сунуштаңыз. Калкан безинин көйгөйлөрүн аныктоо үчүн кан анализинин көптөгөн түрлөрү бар. Адатта, врач биринчи кан анализин жасайт, анткени бул анализди оңой жүргүзөт жана сиздин белгилериңиз калкан безинин көйгөйлөрүнөн улам келип чыккандыгын аныктай алат. Калкан безинин ооруларын аныктоо үчүн кан анализинин методдоруна төмөнкүлөр кирет:
- Калкан безинин функциясын жөнгө салуучу гормон (TSH). Бул адатта калкан безинин көйгөйлөрүн аныктоонун биринчи кадамы. TSH кан анализи - бул гипотиреоз жана гипертиреоз диагнозун так аныктоочу ыкма. Стандарттан төмөн TSH деңгээли гипертиреозду, ал эми TSH деңгээли калкан сымал бездин активдүү иштебегенин, башкача айтканда, гипотиреозду көрсөтөт. Эгерде сиз TSH анализинен кийин анормалдуу жыйынтыкка ээ болсоңуз, анда дарыгер аномалиянын себебин аныктоо үчүн кошумча анализдерди жүргүзүшү мүмкүн.
- Тироксин (T4). Гипотиреозду аныктоого болот, эгерде кан анализинде T4 гормонунун деңгээли төмөн болсо, тескерисинче, бул гормондун жогорку концентрациясы гипертиреоз менен салыштырылышы мүмкүн.
- Трииодтиронин (T3). Канда Т3 деңгээлин текшерүү гипертиреоз диагнозунда кошумча маалыматтарды берет. Канда Т3 деңгээлинин нормадан жогору болушу сизде гипертиреоз бар экендигин көрсөтөт. Жогорудагы T4 гормонунун тестинен айырмаланып, T3 гормонунун тестинин гипотиреозду аныктоодо эч кандай мааниси жок.
- Тироидге каршы функцияны жөнгө салуучу глобулин (TSI). TSI менен жүргүзүлгөн кан анализи Грейвс оорусу менен ооруганыңызды тастыктоого жардам берет. Жана бул оору гипертиреоз менен ооруган адамдардын эң көп кездешүүчү себеби болуп саналат.
- Антитиреоиддик антителолор. Тиреоидге каршы антитело анализи гипотиреоздун эң көп тараган себеби болгон Хашимото оорусун тастыктоого жардам берет.
Сүрөт иштетүүчү тесттер. Калкан безинин ооруларынын булагын жана себебин аныктоодо диагностикалык элестетүү методдору көп. Эгерде кан анализинин натыйжалары анормалдуу болсо, анда дарыгер бир же бир нече диагностикалык тестирлөөнү тапшырышы мүмкүн. Диагностикалык сүрөт тесттеринин айрым түрлөрү:
- Supersonic. УЗИ - бул ультра үн толкундарын колдонуп, ички органдарга жайылып, ошол органдардын структурасынын сүрөттөрү түрүндө кайтарым сигналдарын алат. Бул сүрөттөр дарыгерге калкан безиндеги ткандарды көрүүгө жардам берет жана калкан сымал бездеги лимфа безин, кистаны же кальцинацияны көрүүгө жардам берет. Бирок УЗИ жакшы жана зыяндуу шишиктерди айырмалай албайт.
- Томография (КТ). КТ, айырмаланып же жокпу, чоң шишиктердин ткандарын байкоого жардам берет. Ошондой эле, аны башка шарттарды аныктоо үчүн колдонгон адамдардын калкан сымал лимфа бездерин аныктоого жардам берет.
- Радиоактивдүү йоддун сиңишин колдонгон калкан сканери (RAIU). Бул калкан сымал бездин түзүлүшүн жана ишин баалоо үчүн радиоактивдүү йодду колдонгон өзөктүк сүрөт тест. Бул ыкма менен калкан безинин иштешин текшерүүгө же гипертиреоз диагнозун коюуга болот.
Зарыл болсо, ийненин жакшы инпирациялык биопсиясын (FNA) карап көрүңүз. Сүрөттү колдонуп, ткандардын анормалдуу өсүшү рак оорусунан улам келип чыккандыгын ырастай албайт, андыктан дарыгер калкан сымал бездин бар же жок экендигин аныктоо үчүн биопсияны тапшырышы мүмкүн. зыяндуу (ракка алып келбейт) же зыяндуу (ракка алып келет).
- Бул процедура бүткөндөн кийин, шприцке бекитилген ийне сайылып, УЗИ сүрөтүн колдонуп, калкан безинин түйүнүнө киргизилет.
- Лимфа түйүнүнүн үлгүлөрү шприцке сорулуп, анализге алынат.
- Клетканы микроскоп менен патологоанатом - ооруларды изилдөөчү адис карайт жана дарыгер клетканын рак экендигин аныктайт.
Эскертүү
- Эгер сизде калкан бези бар деп ойлосоңуз, мүмкүн болушунча эртерээк дарыгериңизге кайрылыңыз. Дарылоону кечиктирбеңиз, айрыкча калкан сымал безиңиз чоңоюп кетсе же сиздин белгилериңиздин бири жашооңузга таасир эткен болсо. Убагында дарыланбаса, белгилер күчөп, ракка, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
