Мазмун

• Басуу
• 3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Белгилерин жана белгилерин таануу
• 3-бөлүк 2: Симптомдорду дарылоо
• 3-бөлүктүн 3-бөлүгү: Кыйынчылыктарды байкап, чикунгунянын алдын алуу
• Сунуштар
• Эскертүүлөр

Чикунгуня - вирус жуккан чиркейлер аркылуу адамдарга жугушу мүмкүн. Жугуштуу чиркейлер денге, сары ысытма сыяктуу башка ооруларды да алып жүрүшү мүмкүн. Чикунгуня дүйнөнүн көптөгөн жерлеринде, анын ичинде Кариб деңизинде, Азиянын, Африканын, Түштүк жана Түндүк Американын тропикалык бөлүктөрүндө кездешет. Дары-дармек жок, эмдөө жок жана аны дарылоо мүмкүн эмес. Симптомдорду жоюуга аракет кылсаңыз болот. Чикунгуниянын белгилерин жана симптомдорун билүү, симптомдорду башкаруу жана кыйынчылыктардан сактануу маанилүү.

Басуу

3-бөлүктүн 1-бөлүгү: Белгилерин жана белгилерин таануу

1. Курч фазадагы симптомдорду таанып билүү. Оорунун курч фазасы - бул сизде симптомдор байкала баштаган кыска мезгил. Оорунун белгилери оору жуккан чиркей чаккандан кийин 2 күндөн 12 күнгө чейин созулушу мүмкүн. Адатта, алгачкы 3 күндөн 7 күнгө чейин эч кандай белгилер байкалбайт. Оорунун белгилери башталгандан кийин, адатта, айыгып кетүүдөн мурун 10 күн бою ооруйсуз, курч этапта төмөнкү белгилер байкалышы мүмкүн:
   • Температура: Температура көбүнчө 39ºСтен 40,5ºСге чейин болот жана адатта 3 күндөн бир жумага чейин созулат. Температура эки фазалуу болушу мүмкүн (бир нече күн жоголуп, андан кийин бир нече күн ысыганда бир аз төмөндөйт (38-39ºC). Бул убакытта вирус денеде ар кандай бөлүктөргө жайылып, канга топтолот.
   • Муундардагы оору: Сиз, адатта, колдун, билектердин, томугунан жана тизе, ийин сыяктуу ири муундардан, бирок жамбаштан эмес, ири муундардан муун оорусун сезесиз. Адамдардын 70% дан ашыгы биринчи муун жакшы сезилээр замат бир муундан экинчи муунга өтүп кетет. Оору көбүнчө эртең менен күчөйт жана жумшак кыймылдаса жакшы болот. Муундарыңыз шишип же тийгенде ооруп, тарамыштарыңыз сезгениши мүмкүн. Муундардагы оору адатта 1-3 жумадан кийин толугу менен кетет, ал эми оору биринчи жумада эң начарлайт.
   • Реш: Оорулуулардын болжол менен 40% дан 50% га чейин ысытма пайда болот. Бул, адатта, так түшкөн ысык. Кичине бүдүрчөлөр ысытма пайда болгондон кийин 3-5 күндөн кийин билинип, 3-4 күндөн кийин жоголуп кеткен ысыктарды жаап турат. Бөртпөлөр көбүнчө колдун жана буттун үстүнөн башталат, андан кийин бет жана сөңгөк. Күзгүгө караңыз жана көйнөгүңүздү чечип, көптөгөн жерлерде кызыл дөңсөөлөрдү байкайсызбы жана алар кычышып жатабы деп билип алыңыз. Ошондой эле, артыңызды, желкеңизди текшерип, колдоруңузду көтөрүп, колтуктарыңызды текшерип алыңыз.
2. Курч фазанын белгилерин билүү. Чикунгунянын суб-курч фазасы курч фаза бүткөндөн кийин бир айдан үч айга чейин созулат. Курч суб-курч фазасында негизги симптом муундардын оорушу. Мындан тышкары, Рейно синдрому сыяктуу кан тамырлардын аномалиялары дагы болушу мүмкүн.
   • Рейно синдрому - сууктан же стресстен улам колго жана бутка кан айлануу азайган шарт. Манжаларыңыздын учтарын карап, алардын муздак жана көк / кара түскө ээ экендигин текшериңиз.
3. Өнөкөт фазаны таанып билүү. Бул фаза оорунун алгачкы белгилери башталгандан үч ай өткөндөн кийин башталат. Бул туруктуу муун оорусу менен мүнөздөлөт. Бейтаптардын 33% муун оорусунан 4 ай, 15% 20 ай, 12% 3 жаштан 5 жылга чейин оорушат. Изилдөө көрсөткөндөй, адамдардын 64% дагы бир жылдан кийин муундары катуу же ооруган. Ошондой эле бир нече муундарда ысытма кармоо, астения (демейдегиден чарчоо же алсыздык), артрит (муундар сезгенген / шишип кеткен) сезгениши мүмкүн.
   • Эгерде сизде ревматоиддик артрит сыяктуу муун оорулары болсо, өнөкөт чикунгуния оорусуна кабылышыңыз мүмкүн.
   • Ревматоиддик артрит курч фазада сейрек кездешет. Орточо алганда, бул болжол менен 10 айдан кийин гана башталат.
4. Башка белгилерди байкаңыз. Дене табынын көтөрүлүшү, ысытма жана муун оорулары эң көп кездешкен белгилер болгонуна карабастан, көптөгөн бейтаптар башка нерселерди баштан кечиришет. Аларга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:
   • булчуң штаммы
   • Баш оору
   • Тамак ооруу
   • Ашказан оорушу
   • Бөгөттөө
   • Моюндагы лимфа бездери шишип кеткен
5. Чикунгунияны ушул сыяктуу оорулардан айырмалаңыз. Чикунгуния менен байланышкан көптөгөн белгилер ушул сыяктуу чиркейлер аркылуу жугуучу ооруларга байланыштуу болгондуктан, алардын айырмачылыгын билүү керек. Чикунгунияга окшош ооруларга төмөнкүлөр кирет:
   • Лептоспироз: Басып бара жатканда музоо булчуңдарыңыз ооруп жатса байкаңыз. Ошондой эле, көзүңүздүн ак бөлүгү ачык кызыл түстө болсо (конъюнктивада кан кетет). Бул майда кан тамырлардын жарылуусунан келип чыгат. Айыл чарба жаныбарларын же сууну айланып жүргөнүңүздү эске алыңыз, анткени ылаңдаган малдар бул ылаңды суу же топурак аркылуу жугушу мүмкүн.
   • Денге: Эгер сиз Азия, Африка, Түштүк Америка, Борбордук Америка, Кариб деңизи же Түндүк Американын тропикалык климаты болгон болсоңуз, сизди чиркей чаккан жокпу деп ойлонуп көрүңүз. Денге бул жерлерде көп кездешет. Күзгүдөн көгөргөн жерлерди, кан акканын же көздүн кызарганын, тиштин канаганын же мурундан кан агууну байкаңыз. Кансыроо денге менен чикунгунянын негизги айырмасы.
   • Безгек: Түштүк Америка, Африка, Индия, Жакынкы Чыгыш жана Түштүк-Чыгыш Азия сыяктуу безгек көп жайылган жерлерде сизди чиркей чаккан жокпу? Денеңиз чыйрыгып, ысып, тердеп жатсаңыз байкаңыз. Бул 6дан 10 саатка чейин созулушу мүмкүн. Андан кийин, бул фазалар кайра-кайра кайтып келиши мүмкүн.
   • Менингит: Сиз турган аймакта эпидемия бар болсо, көңүл буруңуз. Эгер андай болсо, анда инфекцияны жуктуруп алышыңыз мүмкүн. Денеңиздин ысышы менен, моюнуңуз катып же ооруп жатканыңызды байкаңыз. Ошондой эле катуу баш оору жана чарчоо сезилиши мүмкүн.
   • Курч ревматизм: Бул көбүнчө 5 жаштан 15 жашка чейинки балдарда кездешет. Балаңыздын бир нече муундардагы оору бар-жогун, ал көбүнчө бир муундан экинчи муунга өтөт (эгер бир муун жакшыраак болсо, башка муун ооруйт) жана чикунгуния сыяктуу эле, анын ысытмасы болсо. Бирок, айырмачылыгы, баланын көзөмөлсүз же жулкунган кыймылдарды жасоосу, теринин астындагы кичинекей, оорутпаган томпоктору жана бүдүрчөлөрү бар. Бөртпөлөр тегиз, же бир аз калыңдашы мүмкүн, четтери жыртылып, сырты так же тегерек болуп, сырты күңүрт кызгылтым чеги менен болот.

3-бөлүк 2: Симптомдорду дарылоо

1. Медициналык жардамга качан кайрылыш керектигин билип алыңыз. Чикунгуня же чиркейлер аркылуу жугуучу башка оору бар-жогун текшерүү үчүн дарыгер кан алса болот. Төмөнкү белгилер байкалса, доктурга көрүнүңүз:
   • 5 күндөн көпкө созулган ысытма
   • Баш айлануу (суусуздануудан же неврологиялык көйгөйдөн улам болушу мүмкүн)
   • Манжаларыңыз же муздарыңыз муздак (Рейн синдрому)
   • Ооздон же теринин астынан кан агуу (Денге оорусу болушу мүмкүн)
   • Заара аз (бөйрөктүн жабыркашына алып келүүчү суусуздануудан)
     • Эгерде муундар оорутуп, ооруну басаңдатуучу жардам бербесе, анда дарыгер 200 мг гидроксохлорохинди же 300 мг хлорохин фосфатты 4 жумага чейин ичсе болот.
2. Лаборатория кандай сыноолорду жүргүзө алаарын түшүнүңүз. Дарыгер лабораторияга кан үлгүлөрүн жөнөтөт. Диагноз коюу үчүн бир нече анализдерди жасаса болот. ELISA (Ферменттерге байланыштуу иммуно-сорбенттик анализ) вируска каршы атайын антителолорду издейт. Бул антителолор оорунун биринчи жумасынын аягында өнүгүп, 3 аптадан 2 айга чейин эң жогорку чегине жетет. Эгерде натыйжа терс болсо, анда дарыгер кан анализин көтөрүлүп кеткенин текшерип кайталай алат.
   • Вирустун өсүшү анын өсүшүн текшере алат. Бул көбүнчө оорунун алгачкы 3 күнүндө вирус тездик менен өсүп жатканда колдонулат.
   • RT-PCR (тескери транскриптаза полимераздык чынжыр реакциясы) ыкмасы вируска мүнөздүү ген коддоочу белокторду колдонуп, чикунгуниянын белгилүү гендерин туурайт. Эгер сизде чикунгуния болсо, лаборатория автоматташтырылган графикте чикунгуниянын гендерин адаттагыдан көбүрөөк көрө алат.
3. Тынчтык. Вирусту конкреттүү дарылоо жана аны алдын алуучу вакцина жок. Сиз белгилер менен гана күрөшө аласыз. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму көп эс алууну сунуштайт. Бул жеңилдикти камсыз кылат жана денеңиздин калыбына келүүсүнө мүмкүндүк берет. Өтө ысык же нымдуу эмес жерде эс алыңыз, анткени бул белгилерди күчөтүшү мүмкүн.
   • Ооруну басаңдатуу жана сезгенүүнү басуу үчүн ооруган жерлерге муздак компресс кой. Тоңдурулган жашылчалардын баштыгын же муз пакетин колдонсоңуз болот. Тоңгон баштыкты сүлгүгө ороп, ооруган жерге коюңуз. Эч качан аны түздөн-түз териге койбоңуз, анткени териңизге зыян келтиришиңиз мүмкүн.
4. Оору сездирбөөчү дары ич. Эгер дене табыңыз көтөрүлүп, муундарыңыз ооруса, ацетаминофен ичип алыңыз. Күнүнө 4 маалга чейин, 500 мгдан 2 таблеткадан ичүү керек. Күндүз жетиштүү суу ичкениңизди билиңиз. Температура суусузданууга жана электролиттин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн болгондуктан, күнүнө бир аз туз кошуп, жок дегенде 2 литр суу ичүү керек.
   • Эгерде сизде боор же бөйрөк оорулары бар болсо, ацетаминофенди ичерден мурун дарыгерге кайрылыңыз.
   • Ибупрофен, напроксен ж.б.у.с.спирин же башка сезгенүүгө каршы дарыларды ичпеңиз. Чикунгуня башка денеге чиркейлер аркылуу жугуучу ооруларга окшош, ал катуу канга алып келиши мүмкүн. Аспирин жана сезгенүүгө каршы ооруну басаңдатуучу дары канды суюлтуп, канды күчөтөт. Врачка көрүнүп, денге оорусу жок экендигин текшерип алыңыз.
5. Жылдыруу. Көнүгүү орточо, бирок өтө эле интенсивдүү эмес, анткени бул булчуңдардын же муундардын оорушун күчөтүшү мүмкүн. Мүмкүн болсо, физиотерапевтке жазылып, натыйжада дарыланыңыз. Бул муундардын айланасындагы булчуңдарды чыңдап, ооруну жана катуулукту басаңдатышы мүмкүн. Эртең менен муундарыңыз катып калса, кыймылдап көрүңүз. Ушул жөнөкөй көнүгүүлөрдүн айрымдарын жасаңыз:
   • Отургучка отуруңуз. Бир бутуңузду жерге параллель тургандай кылып алдыңызга сунуп, 10 секунд кармаңыз. Бутту ылдый түшүрүп, бутту полго жалпак коюңуз. Экинчи бутуңуз менен да ошондой кылыңыз. Муну күнүнө бир нече жолу кайталаңыз, бир бутуна он-үчтөн эки-үч комплект жасаңыз.
   • Буттарыңызды бириктирип, бутуңуздун манжаларында туруңуз жана бутуңузга кайра төмөн түшүңүз. Муну өйдө-ылдый бир нече жолу кайталаңыз.
   • Сиздин капталыңызда жатыңыз Бир бутту он секунда көтөрүп, экинчи бутка кайра коюңуз. Муну он жолу жасаңыз. Андан кийин экинчи тарапка бурулуп, экинчи буту менен кайталаңыз. Муну күнүнө бир нече жолу жасаңыз.
   • Ошондой эле жумшак аэробдук көнүгүүлөрдү жасай аласыз. Сизге агрессивдүү кыймылдарды жасоого жана салмакты колдонууга тыюу салынат.
6. Май же кремди теринин дүүлүгүүсүнө каршы колдонуңуз. Сизде кургак кабырчыктар же кычышкан исиркектер болушу мүмкүн. Бул сөзсүз түрдө дарылануунун кажети жок, бирок сиз кычышууну басаңдатып, териңиздин калыбына келишине жардам берсеңиз болот. Минералдык май, нымдагыч же каламин лосьонун териңизге сүйкөңүз. Эгерде сиз өтө эле кычышып жатсаңыз, анда таңгактын ичиндеги көрсөтмөлөргө ылайык, димедрол сыяктуу оозеки антигистамин ичсеңиз болот. Бул сезгенүү клеткаларынын кычышууну пайда кылган белоктордун аз бөлүнүшүнө алып келиши мүмкүн.
   • Түстөрдүн өжөрлөнүп кеткен жерлерин гидрохинонго негизделген каражаттар менен айыктырса болот. Бул тактарды жеңилдетет.
   • Теринин дүүлүгүүсүн азайтуу үчүн крем же лосьон сатып алгыңыз келсе, дарыгерден кеңеш алыңыз.
7. Өсүмдүктөрдөн жасалган каражатты байкап көрүңүз. Чикунгунянын симптомдорун жоюуга жардам бере турган бир катар чөптөр жана өсүмдүктөр бар окшойт. Аларды көпчүлүк дары-дармек дүкөндөрүнөн сатып алсаңыз болот, бирок баштоодон мурун ар дайым дарыгерге кайрылыңыз. Өсүмдүк дарыларына төмөнкүлөр кирет:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: Бул чикунгуняга каршы эң жакшы гомеопатиялык каражат. Бул симптомдорго каршы колдоно турган жашылча-жемишке негизделген көчүрмө. Бул симптомдорду, анын ичинде муун ооруларын жеңилдетет. Симптомдор сакталып калганга чейин бир ай бою күнүнө 6 тамчы ичип туруңуз.
   • Эхинацея: Бул өсүмдүктүн экстракты иммундук системаны чикунгуниянын белгилери менен күрөшүү үчүн колдонулат. 3 дозага бөлүнүп, күнүнө 40 тамчы ичип туруңуз.

3-бөлүктүн 3-бөлүгү: Кыйынчылыктарды байкап, чикунгунянын алдын алуу

1. Жүрөктүн ооруларын байкаңыз. Өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон жүрөк аритмиясына өзгөчө көңүл буруңуз. Текшерүү үчүн, сөөмөй жана ортоңку манжаларыңыздын жаздыкчаларын билегиңизге, баш бармактын астына коюңуз. Эгерде сиз жүрөктүн кагышын сезсеңиз, анда бул радиалдык артерия. Бир мүнөткө канча сокку урганыңызды эсептеп чыгыңыз. Мүнөтүнө 60тан 100гө чейин согуу - бул нормалдуу көрүнүш. Ошондой эле туруктуу ритмди сезип-сезбей жатканыңызга көңүл буруңуз; Өткөрүп жиберүү же анормалдуу тыныгуу жүрөк ритминин бузулушун билдириши мүмкүн. Дарыгер жүрөгүңүздүн ритмин текшерүү үчүн электроддорду көкүрөккө жабыштырган электрокардиограмманы (EKG) жасай алат.
   • Чикунгуня вирусу жүрөктүн ткандарын сезгентип, жүрөктүн анормалдуу ыргагын жаратышы мүмкүн.
2. Неврологиялык оорулардан сактаңыз. Энцефалит же менингиттин белгилери болушу мүмкүн болгон ысытма, чарчоо жана башаламандыкты байкаңыз. Дезориентация же концентрация көйгөйлөрү дагы мунун белгиси. Эгерде сизде катуу баш оору, моюн катуу же оору сезилсе, жарыкка сезгичтик, ысытма, эки жолу көрүү, талма, жүрөк айлануу жана кусуу сизде менингоэнцефалит болушу мүмкүн. Бул менингит менен энцефалиттин айкалышы (мээге жабышкан жүлүн ткандарынын сезгениши).
   • Эгер бутуңузга же колуңузга нерв зыян келтирсе, анда Гийен-Барре синдрому болушу мүмкүн. Дененин эки жагындагы сезүү, конвульсия жана кыймылдын төмөндөгөнүн байкаңыз. Ошондой эле дененин эки тарабында курч, күйүп, тажатма же бычак сайып оорутууну издеңиз. Бул дагы көбөйүп, акыры дем алуу кыйынчылыктарына алып келиши мүмкүн, анткени дем алуу булчуңдарынын нервдери жабыркайт.
   • Эгерде сизде дем алуу кыйынчылыктары жаралса, тез жардам кызматына кайрылыңыз.
3. Көздүн ооруларын байкаңыз. Көзүңүздүн ооруп, кызарып же суу болуп калгандыгын түшүндүрүңүз. Булардын бардыгы сиздин көзүңүздүн конъюнктивит, эписклерит же увеиттен сезгенгендигинин белгилери болушу мүмкүн.
   • Эгер алдыңыздагы нерселерди көрө албай кыйналсаңыз жана түстөр же нерселер күңүрт болуп көрүнсө, анда нейроретинит болушу мүмкүн.
4. Гепатиттин белгилерин териңизден текшерип алыңыз. Күзгүдөн териңиздеги же көзүңүздүн актарындагы сары тактарды байкаңыз. Бул гепатиттин белгилери, боордун сезгениши. Сезгенүү менен боордогу таштандылар териңизге жайылып, саргайып, кычышат. Андан кийин тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
   • Убагында дарыланбаса, боор иштебей калышы мүмкүн.
5. Бөйрөк жетишсиздигин көрсөтө турган суусуздануу белгилерин байкаңыз. Чикунгуния суусузданууга алып келиши мүмкүн, анткени бөйрөктөр кадимкидей иштеши үчүн жетиштүү кан албайт. Бул бөйрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн, андыктан заараңызды кунт коюп байкаңыз. Эгер сизде заара азыраак пайда болуп жаткандай сезилсе жана заара караңгы болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
   • Дарыгер бөйрөктүн иштешинин жакшы же жакшы эместигин билүү үчүн анализдерди жүргүзөт.
6. Саякатка чыкканда чикунгунядан алыс болуңуз. Чикунгунянын учурлары кайда катталгандыгын билүү үчүн GGDге кайрылыңыз. Бул аймактарга барганда, оорунун алдын алуу үчүн ар кандай чараларды көрө аласыз. Бул чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:
   • Күндүз сыртка чыкпаңыз. Чиркейлер ар дайым чагып алса дагы, чикунгуняны жайган чиркей өзгөчө күндүз жарыкта активдүү болот.
   • Денеңизди чиркейлерден коргоо үчүн узун жеңдерди жана узун буттарды кийиңиз. Ачык түстөгү кийимдерди кийип көрүңүз, анткени бул сизге чиркейлерди көрүүгө жардам берет.
   • Түнкүсүн чиркейлерден коргонуу үчүн чиркейдин астында уктаңыз.
   • Курт-кумурскалар спрейин кеминде 20% DEET менен колдонуңуз. Чиркейлерге каршы активдүү ингредиенттердин катарына төмөнкүлөр кирет: эвкалипт, Пикардин жана Этилбутилацетиламинопропионат (IR3535). Активдүү ингредиенттин дозасы канчалык жогору болсо, агент ошончолук узак иштейт.

Сунуштар

• Гидроксихлорохин жана хлорохин фосфаты - бул ревматоиддик артрит үчүн колдонулуучу дары-дармектер, бирок алар чикунгуня артритинде да жардам берет. Муундардагы кемирчектердин бузулгандыгын текшерүү үчүн рентгенографиясы талап кылынышы мүмкүн.

Эскертүүлөр

• 12 жашка чейинки балдарга аспирин бербеңиз, анткени ал ашказандан кан агып, Рей синдромун жаратышы мүмкүн. Акыркысы мээге жана боорго таасир этүүчү олуттуу оору, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.